肠瘘病人术前的护理措施包括A.禁食3~5天B.吸氧C.补液D.术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠E.口服肠道抗

题目

肠瘘病人术前的护理措施包括

A.禁食3~5天

B.吸氧

C.补液

D.术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠

E.口服肠道抗菌药物

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第1题:

患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是

A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠

答案:D
解析:
肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,故A、E不正确;术前3~5天禁食,口服肠道不吸收的抗生素,无需全身使用抗生素,故B、C错误;肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏,故D正确。【该题针对“实践能力-肠瘘护理措施”知识点进行考核】

第2题:

患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。

手术前准确的护理措施是
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠

答案:D
解析:
1.肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,故A、E不正确;术前3~5天禁食,口服肠道不吸收的抗菌药物,无需全身使用抗生素,故B、C错误;肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏,故D正确。
2.饮食刺激胆汁分泌,进入肠道的胆汁酸,主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏,手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少,故不正确;选项C粗纤维食物难以消化吸收,进入肠道后吸收肠道内水分,加重肠道负担,增加了肠瘘机会,因此肠瘘术后应低渣饮食;为了维持患者营养,应行高蛋白、高糖饮食,故E不正确,因此正确答案选B。
3.肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行,故A、C不正确。B正确,肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动,故C、E、D不确切。

第3题:

患者男,61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术,术前常规准备错误的是

A.做好心理护理
B.术日晨留置导尿管
C.术前1日流质饮食,术日晨禁饮食
D.术前1日晚及术日晨清洁灌肠
E.术前3日口服新霉素

答案:C
解析:
直肠癌根治术前的肠道准备要求术前3日进少渣半流质饮食,术前2日起进流质饮食,术前12小时禁食、4小时禁水,因此C项中术日晨禁食是错误的。术前3日开始服用番泻叶或硫酸镁等缓泻剂,术前1日及术日晨行清洁灌肠。术前3日口服肠道抗生素,如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等,杀灭肠道内致病菌。此外,还应在术日晨留置导尿管,防止手术误伤输尿管和膀胱,并做好心理护理。故选C。解题关键:直肠癌术前的肠道准备非常重要,是常见考点,主要包括饮食、清洁肠道、口服抗生素三个方面,应详细掌握。

第4题:

手术前准确的护理措施是

A、肠内外营养结合支持治疗
B、全身使用抗生素
C、清除瘘口周围油膏
D、仅需经肛门清洁灌肠
E、禁忌灌肠

答案:C
解析:

第5题:

下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备

A.口服肠道抗菌药物
B.术日晨清洁灌肠
C.术前2~3天改为流质饮食
D.术日晨放置胃管行胃肠减压
E.术前3天口服泻药

答案:B
解析:

第6题:

肠瘘病人术前的护理措施包括( )。

A.禁食3~5天

B.补液

C.吸氧

D.术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠

E.口服肠道抗菌药物


正确答案:ABDE
解析:肠梗阻的手术前护理

第7题:

肠瘘病人手术前( )

A.术日晨作清洁灌肠

B.术日晨口服甘露醇250ml

C.禁服泻药及灌肠

D.术日晨口服番泻叶水

E.术前晚口服麻仁丸


正确答案:A

第8题:

急性阑尾炎病人手术前( )

A.术日晨作清洁灌肠

B.术日晨口服甘露醇250ml

C.禁服泻药及灌肠

D.术日晨口服番泻叶水

E.术前晚口服麻仁丸


正确答案:C

第9题:

肛管手术

A.术前晚清洁灌肠

B.术日晨灌肠

C.术日晨清洁灌肠

D.术前晚、术日晨灌肠

E.术前晚、术日晨清洁灌肠


正确答案:B