男性患者,45岁,体型肥胖,近1个月经常在餐后3~4h感到饥饿难忍,伴出汗、心悸、面色苍白,当时测血糖3.

题目

男性患者,45岁,体型肥胖,近1个月经常在餐后3~4h感到饥饿难忍,伴出汗、心悸、面色苍白,当时测血糖3.0mmol/L。行OGTT。以下哪项OGTT结果提示糖尿病可能

A.空腹血糖6.5mmol/L,2h血糖10.3mmol/L

B.空腹血糖6.9mmol/L,2h血糖12.1mmol/L

C.空腹血糖6.5mmol/L,2h血糖8.5mmol/L

D.空腹血糖5.6mmol/L,2h血糖10.5mmol/L

E.空腹血糖5.6mmol/L,2h血糖7.7mmol/L

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第1题:

患者,女,46岁。肥胖6年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是

A、反应性高血糖

B、反应性低血糖

C、1型糖尿病

D、2型糖尿病,反应性低血糖

E、胰岛细胞癌


参考答案:D

第2题:

女性,46岁,反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力,进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平,血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高,则诊断为()

  • A、胰岛素瘤
  • B、餐后低血糖
  • C、抗胰岛素缺乏
  • D、腺垂体功能减退
  • E、功能性低血糖

正确答案:A

第3题:

某糖尿病患者,于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚,护士应立即采取哪项措施

A.静脉取血测血糖

B.协助患者饮糖水

C.进行血压监测

D.建立静脉通路

E.专人护理


正确答案:B

第4题:

男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。 下列疾病中哪项可能性最小( )

  • A、胰岛素瘤
  • B、反应性低血糖
  • C、2型糖尿病
  • D、甲亢
  • E、肢端肥大症

正确答案:E

第5题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、胰岛素性低血糖
  • C、糖尿病
  • D、胰岛细胞增生症
  • E、2型糖尿病,反应性低血糖

正确答案:E

第6题:

某糖尿病患者于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心悸、出虚汗,继而神志恍惚,护士立即采取哪项措施

A:静脉取血测血糖
B:协助患者饮糖水
C:进行血压监测
D:建立静脉通路
E:专人护理

答案:B
解析:
【考点】糖尿病的并发症【精析】低血糖的临床表现为:肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变,神志改变、认知障碍,严重时发生抽搐、昏迷。由题可以看出此患者并发了低血糖症,应尽快给予糖分补充,解除脑细胞缺糖症状。【避错】本题部分考生易误选A,由于患者有糖尿病,一旦病情出现变化,部分考生认为首先应测血糖再给予对症处理,本题患者结合临床表现显而易见发生了低血糖,因而,应立即给予糖分补充,解除脑细胞缺糖症状。故本题选B。

第7题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()

  • A、低纤维饮食
  • B、进较干食物
  • C、高蛋白饮食
  • D、高脂饮食
  • E、少食多餐

正确答案:E

第8题:

男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是()

A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖


【正确答案】E
【答案解析】部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后4~5小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读——反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。

第9题:

下列哪项不是低血糖危象的表现()

  • A、饥饿感
  • B、高热
  • C、心悸
  • D、软弱、出汗
  • E、面色苍白

正确答案:B

第10题:

单选题
患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()
A

低纤维饮食

B

进较干食物

C

高蛋白饮食

D

高脂饮食

E

少食多餐


正确答案: A
解析: 暂无解析