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45岁,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,最可能的诊

题目

45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是

A．消化性溃疡

B．胃癌

C．胆石症

D．急性胃黏膜病变

E．食管静脉曲张破裂

参考答案和解析
正确答案：B
胃癌患者可有上腹部不适或疼痛，无规律性，食欲减退或消瘦乏力。中晚期则恶心、呕吐、呕血、黑便等，可同时伴有腹部肿块等体征。
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第1题：

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）。

A急诊胃镜

B胃液分析

CX线钡餐透视

D血清胃泌素测定

E上腹部B超


A
胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

第2题：

45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.胆石症
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

答案：B
解析：
胃癌患者可有上腹部不适或疼痛，无规律性，食欲减退或消瘦乏力。中晚期则恶心、呕吐、呕血、黑便等，可同时伴有腹部肿块等体征。

第3题：

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年,每日约半斤患者的病变最可能位于
A.十二指肠球部
B.胃窦
C.胃体
D.贲门
E.胃底


答案：B
解析：
该患者为餐后痛，首先考虑为胃溃疡,最常见于胃窦部小弯处。

第4题：

54岁老年男性。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟35年饮白酒20年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

A、胃底
B、胃体
C、胃窦
D、贲门
E、十二指肠球部

答案：C
解析：
根据临床表现，考虑患者是胃溃疡；胃溃疡的好发部位为胃窦小弯侧。

第5题：

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于

A.十二指肠球部
B.胃窦
C.胃体
D.贲门
E.胃底

答案：B
解析：
该患者为餐后痛，首先考虑为胃溃疡，最常见于胃窦部小弯处。

第6题：

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约3{0分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15 年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

A.十二指肠球部

B.胃窦

C.胃体

D.贲门

E.胃底


正确答案：B
本题诊断为胃溃疡，病变位置在胃窦，十二指肠球部溃疡典型症状为饥饿痛，胃底、胃体及本门很少引起呕吐胃内容物。

第7题：

女，44岁，l年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约l0kg，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断为（ ）

A．胆石症

B．胃癌

C．消化性溃疡

D．急性胃黏膜病变

E．食管静脉曲张破裂


正确答案：B

第8题：

45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是( )

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、胆石症

D、急性胃黏膜病变

E、食管静脉曲张破裂


参考答案：B

第9题：

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

A、胃体

B、胃窦

C、胃底

D、贲门

E、十二指肠球部


参考答案：B

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