单选题需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。A 窦性停搏B 二度Ⅱ型窦房阻滞C 二度Ⅰ型窦房阻滞D 窦性心律不齐E 以上都是

题目
单选题
需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。
A

窦性停搏

B

二度Ⅱ型窦房阻滞

C

二度Ⅰ型窦房阻滞

D

窦性心律不齐

E

以上都是

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 房性期前收缩未下传的P′波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。
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第1题:

窦性P波,心率<60次/分,伴心律不齐,应考虑A.窦性停搏B.二度Ⅱ型窦房阻滞C.窦性心动过缓D.病态窦房

窦性P波,心率<60次/分,伴心律不齐,应考虑

A.窦性停搏

B.二度Ⅱ型窦房阻滞

C.窦性心动过缓

D.病态窦房结综合征

E.二度Ⅰ型窦房阻滞


参考答案:C

第2题:

梯形图如下图4-5-3所示,该梯形图显示的心律失常为

A、房性期前收缩

B、二度Ⅰ型窦房阻滞

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、窦性心律显著不齐

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞


参考答案:D

第3题:

需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A、窦性停搏

B、二度Ⅱ型窦房阻滞

C、二度Ⅰ型窦房阻滞

D、窦性心律不齐

E、以上都不是


参考答案:ABCD

第4题:

患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图3-8-1所示,应诊断为

A、二度Ⅱ型窦房阻滞

B、窦性停搏

C、窦性心律不齐

D、交界性期前收缩

E、房性期前收缩未下传


参考答案:E

第5题:

男性患者,52岁,晕厥原因待查。该患者心电图检查见下图,应诊断为A、窦性停搏

B、窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型窦房阻滞

C、窦性心动过缓伴不齐,一度房室传导阻滞

D、心房颤动

E、频发房性期前收缩未下传

该心电图最易误诊为A、窦性停搏

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅰ型窦房阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、窦性心律不齐


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第6题:

二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A、窦性停搏

B、窦性心律不齐

C、房性期前收缩未下传

D、二度Ⅰ型房室阻滞

E、二度Ⅱ型房室阻滞


参考答案:B

第7题:

患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图,应诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、未下传的房性期前收缩,呈二联律

E、窦性停搏

本图心电图诊断最易误诊为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性停搏


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第8题:

出现持续而严重窦性心动过缓、窦性停搏伴快速性房性心律失常,应考虑

A.窦性停搏

B.二度Ⅱ型窦房阻滞

C.窦性心动过缓

D.病态窦房结综合征

E.二度Ⅰ型窦房阻滞


参考答案:D

第9题:

患者女性,34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如下图所示,应诊断为

A、房性期前收缩,部分未下传

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性心律不齐


参考答案:B

第10题:

患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示: 应诊断为()

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B窦性停搏

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D窦性心律不齐

E二度Ⅱ型房室传导阻滞


C
窦性心律,二度Ⅱ型窦房阻滞解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间期恰好为正常P-P间期的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,可能稍有差异。窦房传导的比例:是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,P-P间期延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间期恰好为正常P-P间期的倍数。如图所示:短P-P间期0.84秒,间隙性出现P波脱漏,长P-P间期为1.68秒,恰好为短P-P间期的2倍。

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