单选题17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检查()A 血培养B 头颅CTC 脑脊液检查D 脐分泌物涂片找细菌E 以上检查均应完善

题目
单选题
17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检查()
A

血培养

B

头颅CT

C

脑脊液检查

D

脐分泌物涂片找细菌

E

以上检查均应完善

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。

最可能的诊断是

A.败血症+化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.肝炎

E.中毒性脑病


正确答案:A

第2题:

2个月婴儿,拒食,吐奶,嗜睡3d。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,最应该进行的检查是

A.脐部分泌物培养

B.血常规检查

C.血培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查


正确答案:C
新生儿败血症的诊断依赖①病史中有高危因素。②临床表现:反应差、嗜睡、发热或体温不升、拒食、黄疸、肝脾大、出血倾向、呕吐、休克,面色青灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降和少尿等;还可合并肺炎、脑膜炎、脐炎等。③周围血象可见白细胞减少或增多,C反应蛋白(CRP)增高,血培养可查到病原菌可确诊本病。故本题选C考点:新生儿败血症的诊断

第3题:

女婴,2个月,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,为明确诊断,最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查


参考答案:E

第4题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()

  • A、败血症+化脓性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、病毒性脑炎
  • E、肝炎

正确答案:A

第5题:

6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为()

  • A、脐部分泌物培养
  • B、血常规
  • C、脑脊液检查
  • D、血气分析
  • E、头颅CT

正确答案:C

第6题:

确诊需做下列哪些检查

A.头颅CT

B.血培养

C.脐分泌物涂片找细菌

D.脑脊液检查

E.以上检查均应完善


正确答案:E

第7题:

2个月婴儿,拒食、吐奶、嗜睡3天.查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物.最应进行的检查是()
A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


答案:C
解析:
年龄越小,败血症临床表现越不典型.患儿脐部有感染灶,伴嗜睡、拒乳等感染中毒症状,首先应高度怀疑败血症.入院首先应进行血培养,以明确诊断

第8题:

2个月婴儿,拒食,吐奶,嗜睡3天。查体:面色青灰,前囟饱满,脐部少许脓性分泌物。最应该进行的检查足

A.脐部分泌物培养

B.血常规检查

C.血培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查


正确答案:C
血培养可以发现病原菌以确诊。

第9题:

2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为()

  • A、血常规
  • B、头颅CT
  • C、血气分析
  • D、脑脊液检查
  • E、脐部分泌物培养

正确答案:D

第10题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段()

  • A、脱水降颅压
  • B、预防消化道出血
  • C、预防抽搐
  • D、抗生素治疗
  • E、脱水降颅压+抗生素治疗

正确答案:E

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