17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟

题目
单选题
17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检查()
A

血培养

B

头颅CT

C

脑脊液检查

D

脐分泌物涂片找细菌

E

以上检查均应完善

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第1题:

( 135~139 题共用题干)

2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒乳,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰。皮肤黄染,唇绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。

第 135 题 首先要考虑的诊断是


正确答案:B

第2题:

3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是A.拒食,吐奶,面色发青灰B.嗜睡,凝视,尖叫S

3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是

A.拒食,吐奶,面色发青灰

B.嗜睡,凝视,尖叫

C.惊厥

D.脑膜刺激征阳性

E.以上都不是


正确答案:E

第3题:

新生儿患化脓性脑膜炎的表现特点是( )

A、拒食、吐奶

B、面色青灰

C、临床表现不典型

D、嗜睡、凝视、尖叫

E、脑膜刺激征阳性


参考答案:C

第4题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检查()

  • A、血培养
  • B、头颅CT
  • C、脑脊液检查
  • D、脐分泌物涂片找细菌
  • E、以上检查均应完善

正确答案:E

第5题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。为确诊最重要的检查是()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、脑脊液检查
  • D、脑CT
  • E、脐分泌物培养

正确答案:C

第6题:

17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。

最可能的诊断是

A.败血症+化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.肝炎

E.中毒性脑病


正确答案:A

第7题:

3个月女婴因昨起拒奶,伴呕吐,半小时前突然两眼凝视,四肢抽动,来院急诊。体检:T35℃,反应差,气促,呼吸54次/分,面色青灰,两眼呈凝视状,前囟略紧张,布氏征,克氏征,巴氏征均(),检查过程中仍有时抽动。急查血WBC2.0×109/L,中性0.82,脑脊液细胞数800×106/L(800/mm3),中性60%,潘氏()。考虑该婴儿预后可能较差的原因是()。

  • A、发病年龄太小
  • B、来诊过迟
  • C、惊厥不止
  • D、低体温
  • E、血白细胞数太低

正确答案:A

第8题:

男婴,14天。因面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖入院观察。经脑脊液检查确诊为化脓性脑膜炎。新生儿化脓性脑膜炎细菌侵入途径常见的是()

A.脐带

B.呼吸道

C.消化道

D.泌尿道

E.接触


正确答案:A

第9题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()

  • A、败血症+化脓性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、病毒性脑炎
  • E、肝炎

正确答案:A

第10题:

新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()

  • A、前囟饱满
  • B、拒食、呕吐
  • C、发热或体温不升
  • D、神经系统症状明显
  • E、易激惹、凝视、面色青紫

正确答案:D

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