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多选题若肿物切取活检结果为“腺样囊性癌”，治疗方案可考虑（　　）。A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗

题目
多选题
若肿物切取活检结果为“腺样囊性癌”，治疗方案可考虑（　　）。
A

左上腭腺样囊性癌扩大切除术

B

根治性化疗

C

左上腭腺样囊性癌根治术

D

选择性颈淋巴清扫术

E

术后放疗

F

术前TPF方案辅助化疗

参考答案和解析
正确答案： D,B
解析：
A项腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E项术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B项腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D项腺样囊性癌的淋巴转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴清扫术。
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第1题：

目前首选的治疗方案是

A．化疗

B．放疗

C．放疗加化疗

D．子宫根治术

E．子宫根治术加盆腔淋巴清扫术


正确答案：E

第2题：

男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是
A.左肩关节离断术 B.肿瘤刮除术 C.术前化疗→根治性切除→术后化疗
D.化疗 E.化疗加放疗


答案：C
解析：
骨肉瘤为最常见的恶性骨肿瘤，恶性程度高，转移发生早，需行根治性切除。因骨肉瘤对化疗 较敏感，术前、术后应行化学治疗。近十余年来,由于包括化疗在内的综合治疗水平的提高，本病的5年 生存率已可达50%左右。本题【20011N0115】考过。肿瘤刮除术仅适用于某些良性骨肿瘤的治疗。

第3题：

男性，14岁，8个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

A、左肩关节高位离断术

B、肿瘤刮除术

C、术前化疗-根治性切除，术后化疗

D、化疗

E、化疗加放疗


参考答案：C

第4题：

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）

  • A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术
  • B、根治性化疗
  • C、左上腭腺样囊性癌根治术
  • D、选择性颈淋巴结清扫术
  • E、术后放疗
  • F、术前TPF方案辅助化疗

正确答案:A,E

第5题：

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）

  • A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术
  • B、根治性化疗
  • C、左上腭腺样囊性癌根治术
  • D、选择性颈淋巴结清扫术
  • E、术后放疗
  • F、术前TPF方案辅助化疗

正确答案:A,E

第6题：

女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。若为乳腺癌,应选择的治疗方案为 ( )

A、全乳切除术，术前化疗

B、乳腺癌根治术，术前化疗

C、全乳切除术，术后辅以放疗

D、乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗

E、应用CMF方案化疗


参考答案：D

第7题：

患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑
A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B.根治性化疗
C.左上腭腺样囊性癌根治术
D.选择性颈淋巴结清扫术
E.术后放疗
F.术前TPF方案辅助化疗

答案：A,E
解析：
3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

第8题：

关于腺样囊性癌的颈淋巴结转移,以下说法正确的是( )

A、颈淋巴结转移率很低，一般不必作选择性颈淋巴清扫术

B、容易发生颈淋巴结转移，需常规作选择性颈淋巴清扫术

C、需作根治性颈淋巴清扫术

D、位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较低，不考虑行选择性颈淋巴清扫术

E、位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高，应行根治性颈淋巴清扫术


参考答案：A

第9题：

舌癌T3患者，临床未扪及肿大的淋巴结，最恰当的治疗方案是（）。

  • A、原发灶切除+术后放疗
  • B、术前化疗+原发灶切除+颈淋巴结联合根治术+术后化疗
  • C、术前化疗+原发灶切除+术后放疗
  • D、原发灶切除，观察颈淋巴结变化，若有转移，再做颈淋巴结根治术
  • E、以上都不对

正确答案:B

第10题：

女性，38岁，查体发现左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的肿物，左腋下未及肿大淋巴结，肿物穿刺细胞学发现癌细胞，该患者的最佳治疗模式为（）

  • A、改良根治术→化疗、放疗
  • B、术前化疗→改良根治术→化疗、放疗
  • C、左乳区段切除＋腋淋巴结清扫→放疗、化疗±内分泌治疗
  • D、术前内分泌治疗→改良根治术
  • E、左乳区段切除

正确答案:C

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