单选题患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()A 定时为患儿拍背B 多饮水,稀释痰液C 体位引流D 超声雾化吸入E 经常负压吸痰

题目
单选题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()
A

定时为患儿拍背

B

多饮水,稀释痰液

C

体位引流

D

超声雾化吸入

E

经常负压吸痰

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第1题:

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:体温39.6℃,呼吸24/min,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不适于该患儿

A.物理降温

B.对家长患儿健康指导

C.保持呼吸道通畅,更换体位,定时超声雾化

D.室内湿度宜在60%左右

E.给予镇咳药


正确答案:E

第2题:

患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

B、体温升高

C、焦虑

D、营养不足

E、气体交换受损

以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

B、多饮水,稀释痰液

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、经常负压吸痰

对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

B、指导护理方法

C、解释超声雾化吸入的作用

D、说明本病有反复发作倾向

E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第3题:

患儿,男,2岁。“急性支气管炎"3天,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠,不易咳出,喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用

A.鼓励患儿咳嗽排痰

B.少量多次饮水

C.体位引流

D.超声雾化吸入

E.负压吸痰


正确答案:D
造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠,以湿化气道、稀释痰液为主。故应选择超声雾化吸入a

第4题:

患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

护理措施不妥的是
A.立即应用镇咳药
B.观察体温
C.多饮水
D.注意观察有无呼吸困难
E.必要时给氧

答案:A
解析:

第5题:

患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

A、体位排痰

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、嘱患儿平卧休息

E、超声雾化吸入,保持呼吸道通畅


参考答案:E

第6题:

患儿男.3个月。因先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有频繁咳嗽及痰鸣音。为该患儿清理呼吸道宜选用

A、超声雾化吸入

B、多饮水

C、体位引流

D、负压吸引

E、翻身叩背


参考答案:A

第7题:

患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

B、多饮水,稀释痰液

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、经常负压吸痰

对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

B、指导护理方法

C、解释超声雾化吸入的作用

D、说明本病有反复发作倾向

E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘

该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

B、体温升高

C、焦虑

D、营养不足

E、气体交换受损


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第8题:

患儿,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿哕音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。此时,最适合的护理措施是

A.少量多次饮水

B.体位引流

C.超声雾化吸入

D.定时为患儿拍背

E.定时负压吸痰


正确答案:C
患儿呼吸困难、痰多、咳嗽无力。应行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散。

第9题:

患儿,男,4个月。先心病合并肺炎入院,出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用

A.给患儿多饮水
B.给患儿翻身,拍背
C.体位引流
D.超声雾化
E.负压吸引

答案:D
解析:
超声雾化可以稀释痰液利于咳出,故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。

第10题:

患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

患儿首选的护理问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.体液不足
E.营养缺乏

答案:C
解析:

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