患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困

题目
单选题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()
A

定时为患儿拍背

B

多饮水,稀释痰液

C

体位引流

D

超声雾化吸入

E

经常负压吸痰

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第1题:

患儿,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿哕音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。此时,最适合的护理措施是

A.少量多次饮水

B.体位引流

C.超声雾化吸入

D.定时为患儿拍背

E.定时负压吸痰


正确答案:C
患儿呼吸困难、痰多、咳嗽无力。应行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散。

第2题:

患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

B、体温升高

C、焦虑

D、营养不足

E、气体交换受损

以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

B、多饮水,稀释痰液

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、经常负压吸痰

对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

B、指导护理方法

C、解释超声雾化吸入的作用

D、说明本病有反复发作倾向

E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第3题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 ( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第4题:

成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

A.体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPa

B.体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPa

C.体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPa

D.体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPa

E.体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa


正确答案:C
解析:正常体温

第5题:

患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位


正确答案:C

第6题:

患者,女,23岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检:体温36. 5。C,脉搏90次/ min呼吸28 7次/ min血 压110/80 mmHg,喘息,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是()

A、 尘螨

B、 动物毛屑

C、 花粉

D、 病毒感染

E、 精神因素


参考答案:C
解析:该患者外出去植物园,很可能为花粉吸人引起。

第7题:

患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

B、多饮水,稀释痰液

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、经常负压吸痰

对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

B、指导护理方法

C、解释超声雾化吸入的作用

D、说明本病有反复发作倾向

E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘

该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

B、体温升高

C、焦虑

D、营养不足

E、气体交换受损


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第8题:

患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是

A:肺心病

B:心功能不全

C:支气管哮喘

D:支气管扩张

E:肺炎


正确答案:C
解析:根据该患者的发病特点、肺部哮鸣音,可推断患者为支气管哮喘。

第9题:

患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效


正确答案:B
解析:发热

第10题:

患儿,女,5个月,因咳嗽、咳痰2d,加重1d入院。体检:体温39.5℃,心率150/min,呼吸50/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道低效

B.营养不良

C.体液不足

D.体韫升高

E.气体交换受损


正确答案:D

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