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男性，24岁，骑车外出，跌落骑跨于井盖上，查体可见尿道外口流血，阴茎阴囊肿胀、疼痛，并有排尿困难。下列哪项检查不宜作为常

题目
单选题
男性，24岁，骑车外出，跌落骑跨于井盖上，查体可见尿道外口流血，阴茎阴囊肿胀、疼痛，并有排尿困难。下列哪项检查不宜作为常规检查（）
A

X线造影

B

体格检查

C

血尿常规

D

插入橡皮导尿管

E

CT检查

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第1题：

男，28岁，骑跨伤8h，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴阴囊明显肿胀，尿管不能插入，其最佳的处理方法

A．以金属导尿管导尿

B．立即施行尿道修补

C．耻骨上膀胱造口

D．行尿道会师手术

E．施行尿道修补和引流积血尿外渗


正确答案：E
解析：骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤，尿道口滴血，排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现，会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致，尿管不能插入说明尿道裂伤严重或完全断裂，应即时手术，根据病情行经会阴尿道修补术或断端吻合术。术后留置尿管2～3周。尿外渗区应做引流，否则可发生皮肤皮下组织坏死感染和脓毒症。

第2题：

男性，24岁，骑车外出，跌落骑跨于井盖上，查体可见尿道外口流血，阴茎阴囊肿胀、疼痛，并有排尿困难。下列哪项检查不宜作为常规检查（）

  • A、X线造影
  • B、体格检查
  • C、血尿常规
  • D、插入橡皮导尿管
  • E、CT检查

正确答案:D

第3题：

男性，24岁，骑车外出，跌落骑跨于井盖上，查体可见尿道外口流血，阴茎阴囊肿胀、疼痛，并有排尿困难。本病例多可能发生什么部位损伤？( )A、颅骨骨折

B、球部损伤

C、前列腺损伤

D、骨盆骨折

E、肝脾破裂

下列哪项检查不宜作为常规检查？( )A、X线造影

B、体格检查

C、血尿常规

D、插入橡皮导尿管

E、CT检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第4题：

男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。患者术后2周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

  • A、尿道扩张
  • B、尿道会师术
  • C、膀胱造瘘术
  • D、经会阴部狭窄尿道段切除吻合术
  • E、经尿道镜狭窄切除术

正确答案:A

第5题：

患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为球部尿道断裂，但无尿外渗。需做下列哪项处理（）

  • A、留置导尿
  • B、尿道会师术
  • C、耻骨上膀胱造瘘
  • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

正确答案:E

第6题：

男，35 岁，会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。
该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道阴茎部
B.膀胱颈部
C.尿道膜部
D. 尿道球部
E.尿道前列腺部

答案：D
解析：

第7题：

患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周发生排尿困难，尿线变细。需做下列哪项处理（）

  • A、尿道会师术
  • B、膀胱造瘘术
  • C、尿道扩张
  • D、经会阴部尿道切除吻合
  • E、经尿道镜狭窄切除术

正确答案:C

第8题：

患者男性，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀，最可能的损伤部位是

A．球部尿道损伤

B．膜部尿道损伤

C．前列腺部损伤

D．膀胱损伤

E．阴囊破裂


正确答案：A
会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。尿道外口可有流血，而后尿道损伤可无尿道口流血或仅少量血液流出。

第9题：

患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为（）

  • A、前列腺部尿道损伤
  • B、前尿道损伤
  • C、球部尿道损伤
  • D、后尿道损伤
  • E、膜部尿道损伤

正确答案:C

第10题：

患者男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀，最可能的损伤部位是（）

  • A、球部尿道损伤
  • B、膜部尿道损伤
  • C、前列腺部损伤
  • D、膀胱损伤
  • E、阴囊破裂

正确答案:A

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