男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪一个疾病鉴别()

题目
单选题
男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪一个疾病鉴别()
A

急性化脓性髋关节炎

B

股骨上段化脓性骨髓炎

C

先天性髋关节脱位

D

髋关节结核

E

臀肌挛缩

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第1题:

男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

B、右髋关节屈伸时出现弹响

C、双下肢不等长

D、右髋关节屈伸受限

E、髋关节周围压痛

在该患儿的诊断中,最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

B、股骨上段化脓性骨髓炎

C、先天性髋关节脱位

D、髋关节结核

E、臀肌挛缩

患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平,密度增加

B、股骨头骺扁平,分裂成小块状

C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏

D、关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏

E、股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

B、清除坏死的软骨

C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容

D、增大股骨前倾角

E、减少股骨前倾角


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第2题:

男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于()

  • A、切除坏死的骨组织
  • B、清除坏死的软骨
  • C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容
  • D、增大股骨前倾角
  • E、减少股骨前倾角

正确答案:C

第3题:

10岁患儿,诊断为髋关节结核,其常见临床体征不包括

A、低热

B、下肢痛

C、活动受限、跛行

D、右髋关节"4"试验阳性

E、夜间疼痛


参考答案:E

第4题:

男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()

  • A、左髋关节"4"字试验
  • B、浮髌试验
  • C、划圈征
  • D、髋关节活动受限情况
  • E、膝关节活动受限情况

正确答案:C

第5题:

男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()

  • A、股骨头骺扁平,密度增加
  • B、股骨头骺扁平,分裂成小块状
  • C、关节间隙变窄,髋臼也出现破坏
  • D、关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏
  • E、股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

正确答案:B

第6题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
A.患者年轻,病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重

答案:A
解析:

第7题:

男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()

  • A、右髋关节"4"字试验阳性
  • B、右髋关节屈伸时出现弹响
  • C、双下肢不等长
  • D、右髋关节屈伸受限
  • E、髋关节周围压痛

正确答案:A

第8题:

患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右股骨颈骨折

C、右髋脱位

D、右髂骨骨折

E、腰椎骨折


参考答案:B

第9题:

男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪一个疾病鉴别()

  • A、急性化脓性髋关节炎
  • B、股骨上段化脓性骨髓炎
  • C、先天性髋关节脱位
  • D、髋关节结核
  • E、臀肌挛缩

正确答案:D

第10题:

男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术目的在于()

  • A、切除坏死的骨组织
  • B、清除坏死的软骨
  • C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容
  • D、增大股骨前倾角
  • E、减少股骨前倾角

正确答案:C

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