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女性，28岁，反复下腹痛、大便次数增多1年余，每周发作2-3次，每次解黄色稀水样便2-3次，偶伴有粘液，排便后腹痛可缓解

题目
单选题
女性，28岁，反复下腹痛、大便次数增多1年余，每周发作2-3次，每次解黄色稀水样便2-3次，偶伴有粘液，排便后腹痛可缓解。患者一般情况好，查体仅发现左下腹轻压痛，余无异常。最可能的诊断：（）
A

急性肠炎

B

结肠癌

C

肠易激综合征

D

细菌性痢疾

E

溃疡性结肠炎

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

关于肠易激综合征的临床表现叙述不准确的是()。

A、腹痛或腹部不适感多见于右下腹部

B、腹痛或腹部不适感出现时可伴腹胀，进餐后出现，排便后缓解

C、排便次数每周<3次，或每天>3次

D、性状为稀便、水样便或干硬便，可带黏液


答案：A

第2题：

（共用题干) 女，28岁，间断下腹痛4年余，大便2-3次／日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。 该患者最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.慢性细菌性痢疾


正确答案：D
肠道易激综合征又称为痉挛性结肠或结肠激惹综合征，这是临床上最常见的一种肠道功能性疾病，是一种特殊病理生理基础的独立性的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道壁无器质性病变，但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象。表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量黏液。匹维溴铵适合治疗与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适

第3题：

容积性泻药

A.腹痛为主要不适常用

B.稀水样便，大便7～8次/天，常用

C.排便次数减少为主常用

D.初次发病，症状较轻，不影响工作和生活

E.常规治疗效果不好且反复就诊常用


参考答案：C

第4题：

泄泻的临床症状有（）

  • A、排便次数增多
  • B、里急后重
  • C、腹痛腹胀
  • D、便下赤白脓血
  • E、大便粪质清稀

正确答案:A,C,E

第5题：

患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。鉴别诊断最有意义的检查是（）.

  • A、结肠镜
  • B、便常规+粪隐血试验
  • C、便培养
  • D、腹X线平片
  • E、B超

正确答案:A

第6题：

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。最可能的诊断是( )A、肠易激综合征

B、细菌性痢疾

C、结肠癌

D、急性肠炎

E、功能性腹泻

为进一步明确诊断，首选下列哪项检查( )A、血清CEA

B、大便隐血

C、血沉

D、结肠镜

E、粪培养


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第7题：

正常排便时，以下说法中正确的有（）

  • A、不成形
  • B、通常每日一次，个别每日2-3次或2-3日1次；
  • C、大便通常成形，分布粘液
  • D、成黄色或黄褐色

正确答案:B,C,D

第8题：

解痉剂

A.腹痛为主要不适常用

B.稀水样便，大便7～8次/天，常用

C.排便次数减少为主常用

D.初次发病，症状较轻，不影响工作和生活

E.常规治疗效果不好且反复就诊常用


参考答案：A

第9题：

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）。

  • A、血清CEA
  • B、大便隐血
  • C、血沉
  • D、结肠镜
  • E、粪培养

正确答案:D

第10题：

病历摘要：患者女性，26岁，近半年来工作较为紧张劳累，休息欠佳，出现大便次数增多，每天约3～4次，质烂或稀，与情绪变化有关，便前伴有腹痛，便后腹痛缓解，但反复发作，曾检查肠镜未见明显异常，服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状，但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便，日3～4次，大便偶带有未消化食物，偶有黏液，无脓血，伴有胁肋、脘腹胀闷不舒，饮食减少，神疲，面色萎黄，体重稍有减轻。舌淡，苔白略腻，脉弦细。该患者目前主病之脏有哪些？（）

  • A、心
  • B、脾
  • C、肺
  • D、肾
  • E、肝

正确答案:B,E

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