问答题简述食管癌的临床症状和辅助诊断方法。

题目

问答题

简述食管癌的临床症状和辅助诊断方法。

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相似问题和答案

第1题：

恶性淋巴瘤的临床分期指（）

A、无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期
B、无病理诊断，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期
C、病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期
D、病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期
E、病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期

正确答案:D

第2题：

简述食管癌的临床症状和辅助诊断方法。

正确答案:食管癌的早期症状多不明显，偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，胸骨后闷胀或疼痛，这些症状可反复出现，间歇期可无症状。中晚期症状主要是进行性吞咽困难，先是进干食困难，继之半流质，最后流质及唾液亦不能下咽，严重时可出现食物反吐。随着肿瘤的外侵而出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。肿瘤累及气管支气管可出现刺激性呛咳。形成食管支气管瘘或高度梗阻导致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染。侵及喉返神经出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性呕血。常用辅助检查方法包括：食管吞钡造影、细胞学检查、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、CT。

第3题：

食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是

A、依据临床症状

B、食管钡透检查

C、脱落细胞检查

D、免疫诊断方法

E、试验治疗

参考答案：C

第4题：

问答题

简述食管癌的鉴别诊断。

正确答案：（1）反流性食管炎：患者有胃灼热、反酸、食物反流、胸骨后疼痛史，重者可出现食管下端溃疡、炎性肿块，甚至纤维性狭窄。必要时可行脱落细胞检查或通过消化内镜取活组织检查以明确诊断。
（2）贲门失弛缓症：病程较长、年龄较轻，吞咽困难常为间断性，含服硝酸甘油可使症状突然缓解。X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样改变，注射阿托品后，贲门可突然开放，钡剂顺利通过。内镜可明确诊断及除外癌变。
（3）食管良性肿瘤：其中平滑肌瘤最常见，占60%～80%，可发生于食管各个部位，以下段多见，病程较长。常在X线钡剂透视时无意中发现。表现为圆形、卵圆形或分叶状充盈缺损，黏膜光滑、完整。

解析：暂无解析

第5题：

简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。

正确答案:诊断手段
（1）对可疑病例都作食管吞钡X线检查。
（2）带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法，早期病例阳性率可达90%。
（3）对临床高度怀疑而又不能明确诊断者，应尽早作食管镜检查，并取组织活检。
（4）淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查，以确定有无转移。
（5）胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移，对决定手术有参考意义。
（6）放射性核素32P检查食管癌，有助于癌的早期发展。
（7）超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构，包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。
鉴别诊断食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。以有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。

第6题：

我国以（）作为食管癌简便易行的普查筛选诊断方法，对临床已有症状或怀疑而未能明确诊断者，应尽早作（）检查。

正确答案:食管拉网脱落细胞学检查；纤维食管镜

第7题：

请简述食管癌的诊断检查方法有哪些？

正确答案: ①食管X线钡餐造影检查：主要观察肿瘤大小、管腔狭窄程度、粘膜改变、充盈缺损、溃疡、外侵的软组织影，外穿倾向和穿孔情况；
②CT检查：了解癌与邻近器官的关系及纵膈和腹腔转移情况；
③超声波内镜扫描：可了解肿瘤管壁和腔外情况，有助于临床分期、对手术的估计、术后复发和疗效评定；
④食管拉网脱落细胞学检查：是大规模普查的重要检查方法；
⑤胃镜检查：可直观肿瘤局部情况，同时取活检作病理学检查

第8题：

简述染色体病的临床特点和临床诊断方法。

正确答案: 染色体病的临床特点：
通常表现为多发畸形，生长、智力、生殖器官发育迟缓，异常皮纹等；多数散发。
染色体病的临床诊断：
采用侵入性的产前诊断技术获得胎儿细胞，再通过实验室细胞培养实施染色体核型分析。

第9题：

简述食管癌的临床表现和诊断手段。

正确答案: （1）食管癌的临床表现：①早期症状：进食哽噎感，胸骨后烧灼感、针刺样疼痛，食管内异物感。②中晚期典型症状：进行性吞咽困难、呕吐、疼痛、消瘦。
（2）食管癌的诊断手段①纤维胃镜检查：是主要检查手段，直观，采取组织行病理检查。②上消化道钡餐检查（GI）：早期可见：A.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象.B.小的充盈缺损；C.局限性管壁僵硬，蠕动中断；D.小龛影。中、晚期见：不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬，梗阻。③胸部CT检查。④浅表淋巴结活检。

第10题：

问答题

简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。

正确答案：诊断手段
（1）对可疑病例都作食管吞钡X线检查。
（2）带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法，早期病例阳性率可达90%。
（3）对临床高度怀疑而又不能明确诊断者，应尽早作食管镜检查，并取组织活检。
（4）淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查，以确定有无转移。
（5）胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移，对决定手术有参考意义。
（6）放射性核素32P检查食管癌，有助于癌的早期发展。
（7）超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构，包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。
鉴别诊断食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。以有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。

解析：暂无解析

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