单选题男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。最具诊断价值的实验室检查是()A 血常规B 血清胆红素测定C C反应蛋白D 血培养E 红细胞沉降率

题目
单选题
男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。最具诊断价值的实验室检查是()
A

血常规

B

血清胆红素测定

C

C反应蛋白

D

血培养

E

红细胞沉降率

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第1题:

男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为206mol/L和310μmol/L。为明确诊断,首选以下哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、血培养及白细胞分类计数

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血清甲胎蛋白含量测定

E、肝功能检查


参考答案:A

第2题:

最具诊断价值的实验室检查是

A.血常规

B.血清胆红素测定

C.C反应蛋白

D.血培养

E.红细胞沉降率


正确答案:D
血培养阳性是诊断新生儿败血症的金标准。

第3题:

男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。其母亲病史中最具诊断价值的是A、孕早期感染史

B、异常妊娠史

C、产程延长史

D、应用药物史

E、孕期肝损史

以下最支持诊断的发现是A、肌张力减低

B、脐部脓性分泌物

C、肝、脾大

D、胆红素为16mg/dl

E、皮肤苍白,贫血貌

最具诊断价值的实验室检查是A、血常规

B、血清胆红素测定

C、C反应蛋白

D、血培养

E、红细胞沉降率

若血培养阳性一般治疗时间是A、7~10天

B、10~14天

C、21~28天

D、5~7天

E、14~21天


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:B

第4题:

足月女孩,顺产,出生体重3.6kg,生后18小时开始出现黄疸,胆红素测定为234μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()

  • A、血培养
  • B、血ALT测定
  • C、腹部B超
  • D、G-6-PD测定
  • E、抗人球蛋白试验

正确答案:E

第5题:

女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查

A、血型及血型抗体检查
B、红细胞G-6-P活性测定
C、肝功能检查
D、血培养及白细胞分类计数
E、血清甲胎蛋白含量测定

答案:A
解析:
每日升高>85μmol/L(5mg)考虑是病理性黄疸,考虑溶血的可能性。应该查母子的血型。确诊需要是改良直接抗人球蛋白试验和抗体释放试验所以此题应该选择:血型及血型抗体检查。

第6题:

男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。

其母亲病史中最具诊断价值的是

A.孕早期感染史

B.异常妊娠史

C.产程延长史

D.应用药物史

E.孕期肝损史


正确答案:C
根据表现新生儿败血症的可能性较大,产程延长,经阴道检查次数增多,增加感染机会。

第7题:

足月男婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。

首选的检查是
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能

答案:D
解析:

本患儿生后1天内出现黄疸,血清未结合胆红素342μmol/L,Hb90g/L,首先考虑新生儿溶血病。新生儿溶血病首选的检查血型,以明确ABO血型不合溶血病或RH溶血病。患儿同时有拒哺、嗜睡等胆红素脑病早期表现,符合换血指征。

第8题:

男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。最具诊断价值的实验室检查是A、血白细胞计数

B、血清胆红素测定

C、肝功能

D、血培养

E、微量血沉

其母亲病史中最能提供诊断线索的是A、先兆流产史

B、孕早期感染史

C、胎膜早破史

D、孕期肝脏损害史

E、应用药物史

体检中最能支持诊断的发现是A、反射和肌张力减低

B、心音低钝,心率增快

C、皮肤苍白,贫血貌

D、肝脾大

E、脐部脓性分泌物


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。首选的实验室检查是()。

  • A、腹部超声
  • B、肝功能
  • C、血型检查
  • D、血培养
  • E、血常规

正确答案:C

第10题:

足月新生儿,生后3天,生后18小时出现黄疸,胆红素为120μmol/L。近日黄疸加重,测胆红素为289μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查()

  • A、肝功能检查
  • B、血常规、网织红细胞
  • C、母子血型检查
  • D、红细胞G-6PD活性测定
  • E、血清甲胎蛋白含量测定

正确答案:C

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