单选题患者女性，53岁，因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛，先行拔牙治疗后疼痛不缓解，后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻，但仍然发作，影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术，术后症状完全缓解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射频和加玛刀治疗，疼痛都无法控制，而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。患者治疗过程中，最不合理的治疗措施是（）A 口服卡马西平B 微血管减压手术C 射频治疗D γ刀治疗E 拔牙治疗F 针灸

题目

单选题

患者女性，53岁，因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛，先行拔牙治疗后疼痛不缓解，后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻，但仍然发作，影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术，术后症状完全缓解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射频和加玛刀治疗，疼痛都无法控制，而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。患者治疗过程中，最不合理的治疗措施是（）

口服卡马西平

微血管减压手术

射频治疗

γ刀治疗

拔牙治疗

针灸

参考答案和解析

正确答案： B

解析：暂无解析

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

男性患者，45岁，患有右侧三叉神经痛，疼痛剧烈难忍，治疗方面首选

A、B族维生素

B、卡马西平

C、地塞米松

D、神经生长因子

E、辅酶A

参考答案：B

第2题：

一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是( )

A、三叉神经第Ⅱ支痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌神经痛

D、舌咽神经痛

E、舌下神经痛

参考答案：D

第3题：

患者，女性，74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2月余就诊，吃饭、喝水可诱发疼痛，疼痛呈间歇性，每次发作时间30秒～1分钟，可向下颌、耳、颞部放射。颅脑CT扫描未见异常。该患者诊断为( )。

A.85℃

B.原发性三叉神经痛(右Ⅱ支)

C.80℃

D.原发性三叉神经痛(右Ⅲ支)

E.90℃

参考答案：D

第4题：

患者女，35岁，因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛，时发时止，上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒，胃脘部不适，口干，大便秘结。刻下：右侧面痛，面红，舌红，苔黄，脉细数。提示三叉神经分布区感觉减退，角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查（）

A、颅脑MR
B、脑脊液（CSF.检测
C、颅脑CT
D、经颅多普勒超声（TCD.
E、颈椎MR
F、F.MR血管成像（MR

正确答案:C

第5题：

主诉：男性，28岁，右侧肋胁部反复丘疹、水疱伴疼痛1年，复发1天。
病史：患者1年前于右侧肋胁部发生群集性绿豆大小红色丘疹，很快变为水疱。曾于当地医院就诊，诊断为带状疱疹，予以抗病毒、营养神经及对症处理后，皮损消退，疼痛缓解。6个月前病情复发，自行处理后病情缓解。1天前于右侧肋胁部又发生类似皮损，伴有疼痛，遂来就诊。患者系同性恋，有吸毒史。
查体：系统查体未见异常。右侧肋胁部见群集性绿豆大小丘疹、水疱，各簇皮损间可见萎缩性瘢痕或为正常皮肤，皮损基底皮肤发红。左侧皮肤未见类似皮损。
辅助检查：血清抗HIV抗体阳性，CD4

淋巴细胞0．2×10

／L。

答案：

解析：

分析：
1．诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断艾滋病。
(2)诊断依据
①青年男性。
②同性恋、吸毒史。
③反复发生带状疱疹。
④血清抗HIV抗体阳性，CD4

淋巴细胞降低。
2．鉴别诊断(5分)
①复发性带状疱疹。
②泛发型单纯疱疹。
3．进一步检查(4分)
艾滋病血清学确证实验。
4．治疗原则(3分)
①监测血浆病毒浓度和CD4

淋巴细胞计数。
②在明显的免疫缺陷出现前(免疫系统较健全时，药物的不良反应也较少)实施抗病毒治疗。
③至少应用两种药物联合治疗，以最大限度发挥抗病毒效果。

第6题：

患者男，58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是

A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支

B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支

C、面神经炎

D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支

E、三叉神经鞘瘤

参考答案：B

第7题：

患者男性，55岁，因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显，持续时间不超过2分钟，突发突止，间歇期完全正常。最可能的诊断是A、舌咽神经痛

B、舌下神经痛

C、牙痛

D、三叉神经痛

E、面神经痛

最有效的治疗方法是A、药物治疗

B、封闭治疗

C、拔牙

D、微血管减压

E、放射治疗

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

第8题：

患者自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1%～2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是

A、三叉神经第Ⅱ支痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌神经痛

D、舌咽神经痛

E、舌下神经痛

参考答案：D

第9题：

一患者右侧口底后分、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经下颌支后，疼痛不缓解；再用2%丁卡因喷雾于舌根部、咽部后疼痛缓解。其最可能的诊断是

A.三叉神经上颌支痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌神经痛
D.舌咽神经痛
E.舌下神经痛

答案：D

解析：

第10题：

A、再次进行微血管减压手术
B、调整药物的类型与剂量
C、再次射频治疗
D、加大γ刀治疗剂量
E、球囊压迫治疗
F、三叉神经周围支撕脱术

正确答案:A

患者女性，53岁，因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛，先行拔牙治疗后疼痛不缓解，后行

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容