患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验

题目
单选题
患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是()
A

尿量

B

心率

C

肺动脉楔压

D

中心静脉压

E

血压

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30 min,呼吸困难”来诊。查体:意识清楚,BP 130/86 mmHg,P 100次/min,R 30次/min,结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

A、早期创伤性休克

B、创伤性窒息

C、挤压综合征

D、开放性气胸

E、眼结膜损伤


参考答案:B

第2题:

患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()

  • A、20%~25%
  • B、25%~30%
  • C、30%~40%
  • D、40%~45%
  • E、50%以上

正确答案:B

第3题:

患儿女,7岁,因腺病毒肺炎入院治疗5天后出现明显呼吸困难、全身皮肤黄疸、尿少,考虑并发

A、MODS

B、肝功能衰竭

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、休克


参考答案:A

第4题:

患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。最不可能的诊断是()

  • A、先天性心脏病
  • B、新生儿窒息
  • C、新生儿硬肿
  • D、新生儿脓毒症
  • E、DIC

正确答案:A

第5题:

患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×109/L,血小板46×109/L。该患者符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准中的()。

  • A、3条
  • B、6条
  • C、2条
  • D、4条
  • E、5条

正确答案:D

第6题:

患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

A.发热

B.恶心、呕吐

C.全身疼痛

D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

E.查体不准确


正确答案:D

第7题:

患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()

  • A、使用抗生素
  • B、补液
  • C、大量应用缩血管性血管活性药物提升血压
  • D、止泻
  • E、利尿

正确答案:B

第8题:

患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是A、肝衰竭

B、多器官功能障碍综合征(MODS)

C、急性呼吸衰竭

D、DIC

E、肾衰竭

对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是A、尿量

B、心率

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、血压


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是()

  • A、血压
  • B、脉压
  • C、尿量
  • D、中心静脉压
  • E、肺动脉楔压

正确答案:E

第10题:

患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是()

  • A、肝衰竭
  • B、多器官功能障碍综合征(MODS)
  • C、急性呼吸衰竭
  • D、DIC
  • E、肾衰竭

正确答案:B

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