患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）A、合并肺部感染B、出现心力衰竭C、代谢性酸中毒导致肺循环高压D、出现肺栓塞E、肾衰竭

题目

患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）

A、合并肺部感染
B、出现心力衰竭
C、代谢性酸中毒导致肺循环高压
D、出现肺栓塞
E、肾衰竭

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第1题：

男性，7岁，突然发热1d，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC10～15／HP，WBC20～30／HP，病原治疗不宜用

A.氨苄西林

B.环丙沙星

C.呋喃唑酮

D.小檗碱

E.庆大霉素

正确答案：B

第2题：

患者，女，27岁，1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是

A．肠结核

B．伤寒

C．急性菌痢

D．霍乱

E．Crohn病

正确答案：C

第3题：

患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃，腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肉毒杆菌

D、产气荚膜杆菌

E、沙门菌

参考答案：A

第4题：

患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断是（）

A、肠炎
B、伤寒
C、阿米巴痢疾
D、细菌性痢疾
E、食物中毒

正确答案:D

第5题：

女性患者，27岁。1d前吃海鲜后出现发热，呕吐，腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是

A．肠结核

B．伤寒

C．急性菌痢

D．霍乱

E．克罗恩(Crohn)病

正确答案：C

第6题：

患者，女，36岁，1d前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是

A．肠结核

B．血友病

C．直肠息肉

D．消化性溃疡

E．急性菌痢

正确答案：E

第7题：

患者女性，27岁，1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是

A．肠结核

B．伤寒

C．急性菌痢

D．霍乱

E．CrOhn病

正确答案：C

第8题：

患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3d来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样便，伴低热，偶有呕吐。1d来尿少，6h无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg。

该患儿临床诊断是( )

A．婴幼儿腹泻

B．婴幼儿腹泻，轻型

C．婴幼儿腹泻，重型

D．消化不良，轻型

E．消化不良，重型

正确答案：C

第9题：

男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。

该病的主要病变部位是

A、回肠末端
B、结肠远端
C、横结肠
D、小肠
E、乙状结肠和直肠

答案：E

解析：

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

第10题：

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。最需要的治疗措施是（）

A、快速静脉补液
B、口服阿司匹林
C、口服氧氟沙星
D、消化道隔离
E、物理降温

正确答案:C

患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，

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