患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮

题目
单选题
患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()
A

肺炎

B

麻疹

C

风疹

D

猩红热

E

幼儿急疹

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第1题:

患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()

  • A、监测生命体征
  • B、准确记录出、入量
  • C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
  • D、观察患者面色变化
  • E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
  • F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。估计患者出血量为()。

  • A、<500ml
  • B、<750ml
  • C、800~1000ml
  • D、1000~1200ml
  • E、1200~1500ml
  • F、>1500ml

正确答案:F

第3题:

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d” 来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容, 烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是A、肺炎

B、麻疹

C、风疹

D、猩红热

E、幼儿急疹

下列治疗中最为必须的是A、合理应用抗生素以及糖皮质激素

B、大剂量丙种球蛋白

C、气管切开

D、去痰止咳药

E、雾化治疗

在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是A、吡罗昔康

B、氯灭酸

C、硝酸甘油

D、泼尼松

E、乙酰水杨酸


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最可能的诊断是()

  • A、急性细菌性胃肠炎
  • B、病毒性胃肠炎
  • C、急性细菌性痢疾
  • D、霍乱
  • E、急性砷中毒

正确答案:D

第5题:

患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。诊断考虑的疾病是()

  • A、水痘
  • B、麻疹
  • C、猩红热
  • D、伤寒
  • E、风疹
  • F、出血热
  • G、手足口病

正确答案:D

第6题:

患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。首要采取的处理为()

  • A、腹腔穿刺术
  • B、导尿术
  • C、胸腔穿刺术
  • D、肝穿刺术
  • E、腰椎穿刺术
  • F、气管切开
  • G、静脉留置针穿刺
  • H、抽血实验室检查

正确答案:E

第7题:

患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)()

  • A、腹胀时给予牛奶及糖类食物
  • B、热退后1周逐渐增加活动
  • C、使用大量退热药
  • D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
  • E、指导患者排粪时避免过度用力
  • F、使用肛管协助腹胀患者排气
  • G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正确答案:A,C,D

第8题:

患者女,19岁,因“发热、咽痛3d”来诊。临床诊断为化脓性扁桃体炎。3h前行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,血压65/45mmHg。抢救后排尿1次(25ml);查体:P100次/min,BP100/60mmHg;双肺无啰音。患者尿量减少,目前最先考虑的原因是

A、链球菌感染后的急性肾小球肾炎

B、急性肾小管坏死

C、肾血流灌注不足,肾小球滤过率下降

D、急性间质性肾炎

E、尿潴留


参考答案:C

第9题:

患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是()

  • A、快速静脉补液
  • B、口服阿司匹林
  • C、口服氧氟沙星
  • D、消化道隔离
  • E、物理降温

正确答案:C

第10题:

患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。最有助于诊断的检查是()

  • A、痰培养
  • B、咽拭子培养
  • C、白细胞检查
  • D、局部脓液培养
  • E、皮疹涂片检查

正确答案:D

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