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女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）

题目
单选题
女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）
A

心尖区舒张期杂音

B

心尖区Ⅲ级收缩期杂音

C

胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音

D

肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

E

胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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第1题：

患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（ ）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭


参考答案：C

第2题：

患儿，男，出生3天。发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。诊断为动脉导管未闭。

其临床症状取决于

A．肺动脉狭窄程度

B．动脉导管的形态

C．动脉导管的粗细

D．动脉导管的长短

E．动脉导管的大小


正确答案：C

第3题：

患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指。胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症


正确答案：E
在胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是法洛四联症。

第4题：

患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

该患儿最可能是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

答案：D
解析：
根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

第5题：

患儿，女性，l岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最有可能的诊断是

A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:主动脉狭窄

答案：B
解析：

第6题：

患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症


参考答案：E

第7题：

患儿女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄


参考答案：B

第8题：

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘

患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄


参考答案：D
答案解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。

第9题：

小儿，1岁，出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。听诊检查胸骨左缘2～3肋间听到收缩期喷射性杂音。

该患儿最有可能的诊断为( )
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄

答案：B
解析：
1.通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别，如室间隔缺损是在胸骨左缘的3-4肋间听到杂音。
2.房间隔缺损属于左向右分流的心脏病，流向肺脏的血流量增多，易合并支气管肺炎、充血性心力衰竭等。

第10题：

患儿，男，出生3天。发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。诊断为动脉导管未闭。

重要的护理措施是
A.避免哭闹
B.拍背、吸痰
C.雾化吸入
D.增减衣服
E.新鲜空气，安静环境

答案：A
解析：

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