患者王某,男,65岁,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征,血气分析结果

题目
单选题
患者王某,男,65岁,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO24kPa,SaO250%。 根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为()
A

极轻度

B

轻度

C

中度

D

重度

E

过重度

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第1题:

患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO2 4.6kPa,SaO2 50%。

根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度


正确答案:D

第2题:

病人赵某,男,57岁,因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2 4.6~6.6kPa,PaCO2>9.3kPa。

根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为( )。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度


正确答案:C
本题考查氧气吸入法。

第3题:

患者,男,66岁。因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:Pa02 4kPa,Sa02 50%。护士为患者提供的用氧方式是

A.低流量、高浓度持续给氧

B.低流量、高浓度间断给氧

C.低流量、低浓度持续给氧

D.低流量、低浓度间断给氧

E.高流量、高浓度间断给氧


正确答案:C
本题旨在考查用氧指征。该患者的临床表现和血气分析显示为重度缺氧,宜低流量、低浓度持续给氧。

第4题:

患者,男性,65岁,因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO4kPa,SaO50%。

用氧过程中,湿化液用20%~30%乙醇,其目的是
A.增加血红蛋白与氧的结合
B.促进二氧化碳排出
C.降低肺泡内泡沫表面张力
D.降低肺泡内张力
E.增加组织对氧的利用

答案:C
解析:

第5题:


患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。

护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵

答案:A
解析:

临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的,而延长生命不是临终关怀的原则,故本题选E。
濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱,趋于衰竭,脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

第6题:

患者,女,60岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,血气分析结果显示:PaO2 5.6 kPa,PaCO2 9. 3kPa。根据病人症状及血气分析,为病人提供的用氧方式为

A.低流量,高浓度持续给氧

B.低浓度,高浓度持续给氧

C.低流量,低浓度持续给氧,

D.低流量,低浓度间断给氧

E.高流量,高浓度间断给氧


正确答案:C

第7题:


苏先生,50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果:PaO40mmHg,SaO75%。

根据该患者血气分析结果,判断其缺氧程度应为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度

答案:C
解析:

第8题:

患者王某,男性,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO24.6 kPa,SaO250%。

根据患者症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度

给予患者用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于A.10.6 kPa

B.9.6 kPa

C.8.6 kPa

D.7.6 kPa

E.6.6 kPa

护士为患者提供的用氧方式是A.低流量、高浓度持续给氧

B.低流量、高浓度问断给氧

C.低流量、低浓度持续给氧

D.低流量、低浓度间断给氧

E.高流量、高浓度间断给氧

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
缺氧的临床表现:(1)轻度缺氧:无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa,二氧化碳分压(PaCO2)>6.6kPa。(2)中度缺氧:发绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。PaO24.6~6.6kPa,PaCO2>9.3kPa。(3)重度缺氧:显著发绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),患者失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。PaO24.6kPa,PaCO2>11.9kPa。

问题 2 答案解析:E
动脉血氧分压低于6.6kPa时,给予患者吸氧。

问题 3 答案解析:C
肺心病急性加重期的治疗:原则:积极控制感染,通畅呼吸道、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正心力衰竭,防治并发症。(1)控制感染:(急性加重期的主要治疗原则)一般主张联合应用抗生素。(2)氧疗:维持呼吸道通畅,给予持续低流量、低浓度氧。(3)控制心力衰竭:肺心病患者首先应积极控制感染,但对治疗无效的患者可选用强j心药、利尿剂、血管扩张剂。(4)控制心律失常。

第9题:

患者,男性,65岁,因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO4kPa,SaO50%。

护士为患者提供的用氧方式是
A.低流量、低浓度间断给氧
B.低流量、低浓度持续给氧
C.低流量、高浓度持续给氧
D.高流量、高浓度间断给氧
E.低流量、高浓度间断给氧

答案:B
解析:

第10题:

患者,男性,65岁,因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO4kPa,SaO50%。

根据患者症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为
A.重度
B.轻度
C.极轻度
D.中度
E.过重度

答案:A
解析:

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