患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听

题目
单选题
患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
A

进食情况

B

睡眠情况

C

大小便次数

D

脉搏、呼吸的改变

E

咳嗽的次数

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第1题:

男性,57岁,既往体健,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸32/分钟,脉搏112/分钟,血压88/56mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断

A、普通感冒

B、上呼吸道感染

C、重症社区获得性肺炎

D、下呼吸道感染

E、发热待查


参考答案:C

第2题:

患儿,2岁,发热、咳嗽、气促入院,查体:体温38.5℃,呼吸40次/分,脉搏130次/分,诊断为急性肺炎。

为患儿降温,最合适的办法是

A.乙醇擦浴

B.温水拭浴

C.头部冰帽

D.冰袋冷敷

E.冷盐水灌肠


正确答案:B
温水不刺激、不过敏,病人感觉舒适,尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适宜。

第3题:

患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、以上均不是


参考答案:D

第4题:

患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎

应对该患儿立即采取的护理措施是( )。

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰


正确答案:D
肺炎的护理

第5题:

( 75~76 题共用题干)

11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。

第 75 题 该患儿最可能并发了( )


正确答案:E

第6题:

患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为( )

A、1~2L/min

B、2~4L/min

C、4~6L/min

D、6~8L/min

E、8~10L/min


参考答案:B

第7题:

患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )

A.舒适的改变:头痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.有窒息的危险


答案:A

第8题:

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音。诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温

B、给予雾化吸入

C、吸氧

D、翻身、拍背、吸痰

E、取平卧位

该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

B、指导合理喂养

C、说明保持患儿安静的重要性

D、示范帮助患儿翻身的操作

E、讲解肺炎的预防

该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况

B、睡眠情况

C、大小便次数

D、脉搏、呼吸的改变

E、咳嗽的次数


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

根据以下资料回答 72~73 题

11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。

第 72 题 该患儿最可能并发了( )。


正确答案:E

第10题:

患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

A、脓胸

B、感染性心内膜炎

C、肺不张

D、心包积液

E、心力衰竭


参考答案:E

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