进食情况
睡眠情况
大小便次数
脉搏、呼吸的改变
咳嗽的次数
第1题:
男性,57岁,既往体健,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸32/分钟,脉搏112/分钟,血压88/56mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断
A、普通感冒
B、上呼吸道感染
C、重症社区获得性肺炎
D、下呼吸道感染
E、发热待查
第2题:
患儿,2岁,发热、咳嗽、气促入院,查体:体温38.5℃,呼吸40次/分,脉搏130次/分,诊断为急性肺炎。
为患儿降温,最合适的办法是
A.乙醇擦浴
B.温水拭浴
C.头部冰帽
D.冰袋冷敷
E.冷盐水灌肠
第3题:
患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是
A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高(过高)
E、以上均不是
第4题:
患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎
应对该患儿立即采取的护理措施是( )。
A.调节病室的温、湿度
B.取舒适的平卧位
C.进行雾化吸入
D.进行物理降温
E.翻身、拍背、吸痰
第5题:
( 75~76 题共用题干)
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。
第 75 题 该患儿最可能并发了( )
第6题:
患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为( )
A、1~2L/min
B、2~4L/min
C、4~6L/min
D、6~8L/min
E、8~10L/min
第7题:
A.舒适的改变:头痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.有窒息的危险
第8题:
患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音。诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温
B、给予雾化吸入
C、吸氧
D、翻身、拍背、吸痰
E、取平卧位
该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因
B、指导合理喂养
C、说明保持患儿安静的重要性
D、示范帮助患儿翻身的操作
E、讲解肺炎的预防
该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况
B、睡眠情况
C、大小便次数
D、脉搏、呼吸的改变
E、咳嗽的次数
第9题:
根据以下资料回答 72~73 题
11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。
第 72 题 该患儿最可能并发了( )。
第10题:
患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发
A、脓胸
B、感染性心内膜炎
C、肺不张
D、心包积液
E、心力衰竭