单选题患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()A 胆总管结石B 胆囊积水C 高胆固醇血症D 病毒性肝炎E 急性胰腺炎

题目
单选题
患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()
A

胆总管结石

B

胆囊积水

C

高胆固醇血症

D

病毒性肝炎

E

急性胰腺炎

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第1题:

一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张。

应首先考虑( )

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石


正确答案:E

第2题:

腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是( )

A.胆囊结石

B.胰腺炎

C.肝癌

D.胆总管结石

E.急性肝炎


正确答案:D

第3题:

患者,女性,65岁。突发右上腹痛,高热、寒战、黄疸。B超显示胆囊增大。应首先考虑的诊断是

A、胆囊结石

B、肝内胆管结石

C、胆总管结石

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎


参考答案:C

第4题:

患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎


参考答案:A

第5题:

女性,65岁,突发右上腹痛,高热寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为

A.胆囊结石

B.肝内胆管结石

C.胆总管结石

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎


正确答案:C

第6题:

患者,女,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,诊断应首先考虑的是

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫症

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎


正确答案:B

第7题:

患者,女性,60岁,黄疸,寒战,发热,上腹痛。

病人的诊断应首先考虑为

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.胆囊结石

D.病毒性肝炎

E.高位化脓性阑尾炎


正确答案:B

第8题:

患者女性,60岁。黄疸、寒战、发热、上腹 痛。此患者首先应考虑为

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.胆囊积水

D.病毒性肝炎

E.高位化脓性阑尾炎


正确答案:B
58.答案:B 解析:患者出现典型的Charcot三联症即腹痛,寒战、高热,黄疸,应考虑为胆总管结石。

第9题:

患者女性,62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为

A. 急性胰腺炎

B. 胆总管结石

C. 胆囊结石

D. 病毒性肝炎

E. 高位化脓性阑尾炎


正确答案:B
当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症。

第10题:

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

下一步检查应首选A、口服/静脉胆囊造影

B、ERCP

C、腹部B型超声

D、肝、胆CT

E、腹部X线片

腹部B型超声:胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,其最严重的并发症为A、胆管炎性狭窄

B、胆囊穿孔

C、胆源性肝脓肿

D、胆管出血

E、感染性休克


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

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