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临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热,提示下列疾病中的( )。A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆固醇

题目

临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，提示下列疾病中的( )。

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

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第1题：

临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，常提示（ ）。

A.胆总管结石
B.胆囊积水
C.高胆固醇血症
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎

答案：A
解析：
腹痛、黄疸、寒战及发热是是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，称为Charcot三联征，即夏洛克三联征，而其余疾病则无此三联征。

第2题：

女性，35岁，突发右上腹痛6小时，伴有黄疸，寒战高热，体温39.5℃。临床上应首先考虑为

A、胆囊结石
B、壶腹周围癌
C、急性化脓性胆囊炎
D、肝内胆管结石
E、结石阻塞的继发性胆管炎

答案：E
解析：
夏柯三联征是急性化脓性胆管炎的主要表现，主要是由梗阻引起。患者有黄疸。一般只有结石阻塞胆管才会出现黄疸，此题给的信息太少，所以最可能的考虑是：

第3题：

患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，应考虑为

A.胆总管结石

B.胆囊癌

C.高胆固醇血症

D.胆道蛔虫病

E.急性阑尾炎


正确答案：A
腹痛、寒战、高热、黄疸是胆总管结石急性胆管炎的典型表现。

第4题：

患者，女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。首先应考虑为

A、急性胰腺炎

B、胆总管结石

C、胆囊积水

D、病毒性肝炎

E、高位化脓性阑尾炎


参考答案：B

第5题：

女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑为

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.胆囊积水

D.病毒性肝炎

E.高位化脓性阑尾炎


正确答案：B

第6题：

患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎


参考答案：A

第7题：

女性，65岁，突发右上腹痛，高热寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为

A.胆囊结石

B.肝内胆管结石

C.胆总管结石

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎


正确答案：C

第8题：

患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是( )

A、胆囊结石

B、肝内胆管结石

C、胆总管结石

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎


参考答案：C

第9题：

患者，女性，65岁。突发右上腹痛，高热、寒战、黄疸。B超显示胆囊增大。应首先考虑的诊断是

A、胆囊结石

B、肝内胆管结石

C、胆总管结石

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎


参考答案：C

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