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单选题患儿，4岁。发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（　　）。A 口唇疱疹B 脑膜刺激征C 皮肤瘀点瘀斑D 反复惊厥E 抽搐，昏迷

题目
单选题
患儿，4岁。发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（　　）。
A

口唇疱疹

B

脑膜刺激征

C

皮肤瘀点瘀斑

D

反复惊厥

E

抽搐，昏迷

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第1题：

患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A．脑脊液改变

B．瘀点、瘀斑的有无

C．脑膜刺激征

D．流行季节、年龄

E．以上都不是


正确答案：B
B。瘀点、瘀斑的有无是流脑与化脑具有较大临床鉴别诊断意义的体征。

第2题：

下列有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述，不正确的是

A、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变

B、突发高热、头痛、呕吐

C、口唇发绀、低血压

D、精神萎靡、意识障碍

E、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片


参考答案：A

第3题：

患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是

A、反复惊厥

B、出现脑疝

C、口唇疱疹

D、脑膜刺激征

E、皮肤瘀点、瘀斑


参考答案：E

第4题：

患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是

A.反复惊厥
B.出现脑疝
C.口唇疱疹
D.脑膜刺激征
E.皮肤瘀点、瘀斑

答案：E
解析：
流脑有明显的季节性发病，多发生于11月至次年5月，凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐，伴神智改变，体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性者，即可做出初步诊断，要获得明确诊断，有赖于细菌学检查，故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑，故选E。

第5题：

流行性脑脊髓膜炎普通型、最主要的临床表现是

A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹

C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

D.发热、头痛、呕吐、昏迷

E.高热、惊厥


正确答案：C
流行性脑脊髓膜炎普通型的主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害。

第6题：

流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是

A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹

C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

D.发热、头痛、呕吐、昏迷

E.高热、惊厥


正确答案：C
流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴发起病，可迅速致死。

第7题：

患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

A.口唇疱疹

B.脑膜刺激征

C.皮肤瘀点瘀斑

D.反复惊厥

E.抽搐，昏迷


正确答案：B
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎，常在冬春季节引起发病与流行，患者以儿童为多见，其主要临床表现为突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。

第8题：

女；2岁，以发热2天伴皮肤瘀点，瘀斑8小时入院。体检：脑膜刺激征(+)，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断流行性脑脊髓膜炎，与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A、流行季节，年龄

B、脑膜刺激征

C、脑脊液改变

D、有无瘀点、瘀斑

E、神志清醒


参考答案：D

第9题：

知识点：流行性脑脊髓膜炎

患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是
A.口唇疱疹

B.脑膜刺激征

C.皮肤瘀点瘀斑

D.反复惊厥

E.抽搐，昏迷


答案：B
解析：

第10题：

女；2岁，以发热2天伴皮肤瘀点，瘀斑8小时入院。体检：脑膜刺激征(+)，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断流行性脑脊髓膜炎，与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A.流行季节，年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.有无瘀点、瘀斑
E.神志清醒

答案：D
解析：

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