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对发作性紧张性头痛，推荐的药物是（ ）

题目
单选题
对发作性紧张性头痛，推荐的药物是（ ）
A

苯妥英钠

B

阿司匹秫

C

麦角胺咖啡因

D

谷维素

E

地西泮

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第1题：

女性，22岁，月经前反复出现双侧额颞部搏动样疼痛，发作时伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、头皮触痛。严重影响其工作、学习。

最可能的诊断是A．偏头痛

B．丛集性头痛

C．紧张性头痛

D．药物过量使用性头痛

E．症状性偏头痛

治疗护理措施不恰当的是A．头痛发作期可使用非甾体类抗炎药物

B．患者频繁发作可进行预防性用药

C．加强宣教，保持健康的生活方式

D．发作期应保持安静、避光等

E．发作时应该给予镇静药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：E

第2题：

长期精神比较紧张的紧张性头痛者，推荐使用

关于头痛的治疗药物A、麦角胺咖啡因片

B、地西泮(安定)片

C、阿司匹林

D、对乙酰氨基酚

E、卡马西平


正确答案：B

第3题：

紧张型头痛主要特点是

A.紧缩性或压迫性头痛

B.一侧眼眶周围发作性头痛

C.体位性头痛

D.双侧搏动样头痛

E.偏侧搏动样头痛


参考答案：A

第4题：

推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的处方药是（ ）

A：布洛芬
B：谷维素
C：地西泮
D：卡马西平
E：麦角胺咖啡因片

答案：C
解析：
三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继续服苯妥英钠或氯硝西泮等；伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮。

第5题：

治疗紧张性头痛的推荐药物是

A:布洛芬
B:地西泮
C:对乙酰氨基酚
D:卡马西平
E:舒马曲坦

答案：B
解析：

第6题：

女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。病人最可能的诊断为A、紧张性头痛

B、丛集性头痛

C、典型偏头痛

D、蛛网膜下腔出血

E、偏头痛

病人急性期最好的治疗药物为A、百忧解

B、哌替啶

C、麦角胺

D、阿司匹林

E、氟桂利嗪

病人最不易鉴别的头痛为A、丛集性头痛

B、紧张性头痛

C、低颅压性头痛

D、脑炎性头痛

E、脑肿瘤性头痛


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第7题：

典型表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛的是

A. 紧张性头痛

B. 丛集性头痛

C. 偏头痛

D. 低颅压头痛

E. 血管性头痛


正确答案：B
略

第8题：

下列处方药中，推荐用于治疗紧张性头痛的有（ ）。

A.长期精神较紧张者应用地西泮

B.长期精神较紧张者应用苯妥英钠

C.慢性紧张性头痛选用卡马西平

D.慢性紧张性头痛可选用抗抑郁药

E.发作性紧张性头痛可选麦角胺咖啡因


正确答案：ADE
本题考查推荐用于治疗紧张性头痛的药物。本题的“难点”是“头痛的原因与诱因很多，其分类也复杂”。一般认为，紧张性头痛属于原发性头痛，包括偏头痛、血管紧张型头痛、丛集性头痛等，伴情绪障碍者或慢性紧张性头痛给予抗抑郁药；长期精神较紧张者推荐地西泮；对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺lB／1D激动剂；伴有反复性偏头痛推荐麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平，如果无效可服苯妥英钠或氯硝西泮。因此，备选答案B，C不选。

第9题：

对于紧张性头痛患者，推荐的治疗药物是

A:地西泮
B:谷维素
C:维生素B1
D:维生素B2
E:维生素B6

答案：A,B,C
解析：

第10题：

A.布洛芬
B.谷维素
C.地西泮
D.卡马西平
E.麦角胺咖啡因片

(治疗头痛的处方药)推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的是

答案：C
解析：
三叉神经痛可首选服用卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西平等药物。提示应当在医师的指导下使用，必要时进行TDM。单药治疗无效者两药合用可能有效。

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