患儿,男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度

题目
单选题
患儿,男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。 下列护理措施不妥的是()
A

定期查尿常规

B

监测血压变化

C

限制钠、水入量

D

观察有无感染病灶

E

观察有无脑膜刺激征

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第1题:

患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。诊断应首先考虑A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾炎

E、急性尿路感染

目前最可能并发A、急性肾功能不全

B、水、电解质平衡紊乱

C、严重循环充血

D、脑膜炎

E、高血压脑病

下列护理措施,不妥的是A、定期查尿常规

B、监测血压变化

C、限制钠、水入量

D、观察有无感染病灶

E、观察有无脑膜刺激征


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第2题:

(53~56题共用题干)

男、12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。

为确诊,最重要的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:C
C。该患儿为学龄期儿童,发病前有前驱感染史,症状有水肿、血尿,尿量减少,需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。

第3题:

患儿,男,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,应首先采取的护理措施是

A.测血压

B.肾功能检查

C.查尿常规

D.立即用镇静、利尿药

E.24小时尿蛋白定量


正确答案:A
患儿2周前发热,诊断为扁桃体炎,目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应立即测血压。

第4题:

患儿,男,8岁。因急性肾炎入院,日前出现眼睑水肿,尿呈洗肉水色,自觉头晕、乏力。首要的护理措施是

A、严格限制水的入量

B、严格限制蛋白入量

C、监测血压

D、卧床休息

E、肾区热敷


参考答案:B

第5题:

6岁患儿,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼脸水肿,0.5h前突然头痛、呕吐,视力模糊。首先应采取哪项护理措施( )

A.留尿查尿常规

B.测血压

C.急配血备用

D.测体重

E.备好镇静、利尿剂


正确答案:B

第6题:

男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:A
A。尿常规鉴别真性血尿还是假性血尿。

第7题:

患儿,7岁。2周前患猩红热,近3d来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑肿,头痛,恶心,血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+)~(++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

诊断首先考虑( )

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.尿路感染


正确答案:A

第8题:

(67~69题共用题干)

7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡

该病儿来急诊室后,应立即做哪项检查

A.腰穿测颅压

B.脑电图检查

C.X线头颅摄片

D.测血压

E.眼底镜检查


正确答案:D
D。根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。

第9题:

患儿,男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C降低。诊断应首先考虑A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾炎

E、急性尿路感染

目前最可能并发A、急性肾功能不全

B、水、电解质平衡紊乱

C、严重循环充血

D、脑膜炎

E、高血压脑病

下列护理措施不妥的是A、定期查尿常规

B、监测血压变化

C、限制钠、水入量

D、观察有无感染病灶

E、观察有无脑膜刺激征


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第10题:

患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是

A、测体重

B、测血压

C、配血备用

D、留尿查尿常规

E、备好镇静、利尿剂


参考答案:B

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