患儿男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水

题目
单选题
患儿男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。 下列护理措施不妥的是()
A

定期查尿常规

B

监测血压变化

C

限制钠、水入量

D

观察有无感染病灶

E

观察有无脑膜刺激征

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第1题:

(53~56题共用题干)

男、12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。

为确诊,最重要的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:C
C。该患儿为学龄期儿童,发病前有前驱感染史,症状有水肿、血尿,尿量减少,需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。

第2题:

患儿,7岁。2周前患猩红热,近3d来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑肿,头痛,恶心,血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+)~(++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

诊断首先考虑( )

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.尿路感染


正确答案:A

第3题:

患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。诊断应首先考虑A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾炎

E、急性尿路感染

目前最可能并发A、急性肾功能不全

B、水、电解质平衡紊乱

C、严重循环充血

D、脑膜炎

E、高血压脑病

下列护理措施,不妥的是A、定期查尿常规

B、监测血压变化

C、限制钠、水入量

D、观察有无感染病灶

E、观察有无脑膜刺激征


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第4题:

患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是

A、测体重

B、测血压

C、配血备用

D、留尿查尿常规

E、备好镇静、利尿剂


参考答案:B

第5题:

8岁患儿,因急性肾炎入院,目前出现眼睑水肿,尿呈洗肉水色,自觉头晕、乏力。护理措施首选( )

A、严格限制水的入量

B、严格限制蛋白入量

C、监测血压

D、卧床休息

E、利尿


参考答案:D

第6题:

患儿7岁,2周前曾患猩红热,近2天眼睑水肿,测血压20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白++,红细胞6~9个/Hp,护理时应警惕发生

A、原发性腹膜炎

B、急性肾功能不全

C、高血压脑病

D、中毒性脑病

E、钠水潴留


参考答案:C

第7题:

军军弟弟,8岁。2周前曾患脓疱疹,3日来眼睑水肿,尿少似洗肉水,血压150/90mmHg,心肺无异常。尿蛋白(++),大量红细胞,c,降低,诊断为“急性肾小球肾炎”。护理措施不正确的一项是

A.记录24h出入液量

B.测量血压

C.严格卧床休息

D.吸氧

E.低盐或无盐饮食


正确答案:D
患儿没有缺氧的症状。

第8题:

男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:A
A。尿常规鉴别真性血尿还是假性血尿。

第9题:

患儿,6岁,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,首先应采取护理措施是

A.测体重

B.测血压

C.配血备用

D.留尿查尿常规

E.备好镇静、利尿药


正确答案:B

第10题:


患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

下列护理措施,不妥的是
A.定期查尿常规
B.监测血压变化
C.限制钠、水入量
D.观察有无感染病灶
E.观察有无脑膜刺激征

答案:E
解析:



患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现,首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关,故不需要观察此项内容。

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