患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.

题目
单选题
患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是()。
A

急性粒细胞白血病

B

传染性单核细胞增多症

C

慢性淋巴细胞白血病

D

慢性粒细胞白血病

E

急性淋巴细胞白血病

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第1题:

男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。


正确答案:D

第2题:

患儿,8岁,易倦,紫癜月余,颈部淋巴结无痛性肿大,脾肋下2cm,Hb83g/L,白细胞13.4×10/L,分叶核粒细胞10%,淋巴细胞38%,原始细胞51%,血小板10×10/L,血片中原始细胞胞浆量极少,最大可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症

答案:B
解析:

第3题:

男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性,正确的治疗为 ( )。


正确答案:D

第4题:

患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、慢性淋巴细胞白血病
  • C、再生障碍性贫血
  • D、原发性血小板减少性紫癜
  • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案:C

第5题:

患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×10/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×10/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

答案:E
解析:
根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少;该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

第6题:

患儿,男性,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2 cm,血红蛋白80 g/L,白细胞32×10/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×10/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

答案:E
解析:
根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

第7题:

患儿,8岁,易倦,紫癜月余,颈部淋巴结无痛性肿大,脾肋下2cm,血红蛋白83g/L,白细胞13.4×10/L,分叶核粒细胞10%,淋巴细胞38%,原始细胞51%,血小板10×10/L,血片中原始细胞胞浆量极少,最大可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症

答案:B
解析:
症状:贫血、出血、发热。体征:(一)肝、脾、淋巴结肿大。(二)骨及关节表现:骨关节疼痛为常见之表现,胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。(三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血病复发的原因之一。实验室检查:血象白细胞的改变是本病的特点。白细胞总数可高于100×109/L,亦可低于1×109/L。约全血细胞计数(CBC)提示贫血及血小板计数偏低。骨髓穿刺结果示细胞数增加(细胞过多)以及淋巴母细胞增加。外周血:绝大部分患者在诊断时有贫血,外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主,可占10%~90%,粒细胞和单核细胞减少,但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞,而骨髓象可见大量的白血病细胞。这是急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法之一。故正确答案为B。

第8题:

患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.慢性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病


正确答案:E
根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

第9题:

脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板12×109/L。下列检查最重要的是()

  • A、白细胞分类
  • B、骨髓检查
  • C、血小板抗体
  • D、铁染色
  • E、淋巴结活检

正确答案:B

第10题:

女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()。

  • A、大剂量抗生素抗感染
  • B、脾切除
  • C、HOAP方案化疗
  • D、羟基脲口服
  • E、VAP方案化疗

正确答案:D

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