男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mm

题目
单选题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。 病情稳定后,为确诊应首选()
A

B超检查

B

DSA检查

C

PTC检查

D

CT检查

E

纤维胃镜检查

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎


正确答案:B
患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断

第2题:

男性患者,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心痛史10年。查体,血压100/70mmHg,脉搏101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑突下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未触及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是

A.血管加压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术


正确答案:B

第3题:

女,16岁,食欲减退黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑( )。

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.慢性肝炎重度

E.淤胆型肝炎


正确答案:B

第4题:

男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 病情稳定后,首先要做的检查是()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、静脉胆道造影
  • D、纤维胃镜
  • E、PTC

正确答案:D

第5题:

男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()

  • A、急性重型肝炎
  • B、亚急性重型肝炎
  • C、慢性重型肝炎
  • D、急性黄疸型肝炎
  • E、淤胆型肝炎

正确答案:B

第6题:

患者男性,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心病史10年。查体:血压100/70mmHg,脉搏101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是

A.血管升压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术


正确答案:B

第7题:

患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.原发性肝癌

答案:E
解析:
乙型肝炎病毒与肝癌的发病有关。半数以上的原发性肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。原发性肝癌病人可出现食欲减退、腹胀、乏力、进行性消瘦、发热等。【该题针对“原发性肝癌”知识点进行考核】

第8题:

患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、原发性肝癌


参考答案:E

第9题:

男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 紧急止血措施首先采取()

  • A、局部应用止血药
  • B、全身应用止血药
  • C、放置三腔二囊管+全身应用止血药
  • D、胃管内注入冰盐水
  • E、立即行断流术

正确答案:C

第10题:

男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 出血最可能的原因是()

  • A、胃癌出血
  • B、应激性溃疡
  • C、肝癌并胆道出血
  • D、胆道结石并胆道出血
  • E、食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案:E

更多相关问题