男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后

男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A、肠鸣音消失

B、腹式呼吸减弱或消失

C、腹肌紧张

D、压痛和反跳痛

E、明显腹胀

引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、厌氧类杆菌

B、大肠杆菌

C、变形杆菌

D、肺炎球菌

E、链球菌

患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A、心肺功能障碍

B、细菌毒力强

C、血浆蛋白降低

D、吸收大量毒素和血容量下降

E、脱水和电解质紊乱

男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时

患者，男，27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是A、明显腹胀

B、腹式呼吸减弱或消失

C、肠鸣音消失

D、压痛和反跳痛

E、腹肌紧张

引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、变形杆菌

D、厌氧类杆菌

E、肺炎球菌

患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是A、脱水和电解质紊乱

B、细菌毒力强

C、心肺功能障碍

D、吸收大量毒素和血容量下降

E、血浆蛋白降低

患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是

A．溃疡并发穿孔

B．溃疡并发上消化道出血

C．胃癌

D．急性胰腺炎

E．复合性溃疡

患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部，医生考虑急性腹膜炎，该病最重要体征是()。

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.有移动性浊音