单选题患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是()A 咬合不良B 新义齿造成C 义齿基托塑料聚合不全D 牙槽嵴黏膜过敏E 取模不准

题目
单选题
患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是()
A

咬合不良

B

新义齿造成

C

义齿基托塑料聚合不全

D

牙槽嵴黏膜过敏

E

取模不准

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第1题:

一位无牙颌患者,全口义齿戴用一年,上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平,上颌弓后部宽度窄于下颌弓。最可能导致旧义齿基托折断的原因是A、上总基托过薄

B、上总基托过窄

C、牙槽嵴过于低平

D、人工牙排列过于偏向牙槽嵴顶颊侧

E、人工牙排列偏向牙槽嵴顶舌侧

无牙颌上颌牙弓后部窄于下颌牙弓的原因是A、上颌牙槽嵴吸收向下向外

B、下颌牙槽嵴吸收向上向内

C、上颌牙槽嵴内侧吸收多

D、上颌牙槽嵴外侧吸收多

E、下颌牙槽嵴外侧吸收多


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第2题:

患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。

下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准

答案:A
解析:
1.戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起,而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。
2.戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起,因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。

第3题:

一位无牙颌患者,全口义齿戴用1年,上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平,上颌弓后部宽度窄于下颌弓。最可能导致旧义齿基托折断的原因是A、上总基托过薄

B、上总基托过窄

C、牙槽嵴过于低平

D、人工牙排列过于偏向牙槽嵴顶颊侧

E、人工牙排列偏向牙槽嵴顶舌侧

无牙颌上颌牙弓后部窄于下颌牙弓的原因是A、上颌牙槽嵴吸收向下向外

B、下颌牙槽嵴吸收向上向内

C、上颌牙槽嵴内侧吸收多

D、上颌牙槽嵴外侧吸收多

E、下颌牙槽嵴外侧吸收多


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第4题:

共用题干
女,56岁。戴上下颌可摘局部义齿2年余,一直好用,近来感咀嚼不碎食物,且疼痛。查:缺失,上颌义齿为混合支持,下颌义齿为黏膜支持,相当于颊侧黏膜转折处充血,右下舌骨嵴处黏膜溃疡。咬合时,咬合纸可从后牙间抽出。

造成压痛的原因是
A、基托磨损不均匀
B、牙槽嵴吸收、义齿下沉
C、基托变形
D、咀嚼过硬食物
E、磨损致牙合面溢出沟变浅

答案:B
解析:
题27:患者义齿修复2年,近期才出现压痛症状,因此不可能是因为基托变形。病历中未提到咀嚼过硬食物时疼痛。义齿基托或人工牙咬合面的磨损不会导致义齿压痛。而最可能的原因是,戴用义齿一段时间后,由于骨吸收使牙槽嵴高度降低,导致义齿下沉,基托边缘过长,压迫黏膜。正确答案应选B。题28:患者咬合时,咬合纸可从上下后牙间抽出。说明义齿下沉,正中咬合时前牙(天然牙)接触紧,而后牙(人工牙)接触不紧,从而导致咀嚼无力。黏膜支持力差或基托边缘过长会导致压痛,但不是咀嚼无力。牙尖斜度过小虽然也可导致咀嚼效率降低,但在本病例中义齿下沉导致后牙咬合不紧应该是最主要的原因。故正确答案应选D。题29:明确了导致咀嚼无力的原因,解决方法很容易确定。修改咬合面形态和增加牙尖斜度不能解决问题。基托边缘磨改可解决压痛问题,但不能解决咀嚼无力的问题。正确的解决方法应是基托组织面重衬,纠正因牙槽嵴吸收导致的基托下沉,恢复后牙咬合接触,即可解决咀嚼无力的问题。而不必重新义齿修复。正确答案是E。

第5题:

一位无牙颌患者,全口义齿戴用1年,上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平,上颌弓后部宽度窄于下颌弓。

无牙颌上颌牙弓后部窄于下颌牙弓的原因是
A.上颌牙槽嵴吸收向下向外
B.下颌牙槽嵴吸收向上向内
C.上颌牙槽嵴内侧吸收多
D.上颌牙槽嵴外侧吸收多
E.下颌牙槽嵴外侧吸收多

答案:D
解析:
1.牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关,上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松,而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此,上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内,外侧骨板较内侧骨板吸收多,结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,结果使下牙弓逐渐变大。

第6题:

女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是

A.义齿基托边缘过长
B.系带部位没有缓冲
C.义齿的印模不准确
D.咬合有早接触
E.牙槽骨骨尖

答案:B
解析:
唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动,导致这些部位的黏膜红肿,溃疡。

第7题:

患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。

上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是
A.调
B.缓冲
C.重衬
D.重做
E.不处理

答案:B
解析:
1.戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起,而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。
2.戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起,因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。

第8题:

患者,男,72岁。全口义齿初戴时,用双手交替加压检查,发现上颌义齿右左翘动,最常见原因是

A、牙槽嵴唇颊侧有倒凹

B、腭部硬区相应基托组织面未缓冲

C、义齿边缘过短

D、牙槽嵴顶有小瘤子

E、系带附丽接近牙槽嵴顶


正确答案:B

第9题:

一位无牙颌患者,全口义齿戴用1年,上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平,上颌弓后部宽度窄于下颌弓。

最可能导致旧义齿基托折断的原因是
A.上总基托过薄
B.上总基托过窄
C.牙槽嵴过于低平
D.人工牙排列过于偏向牙槽嵴顶颊侧
E.人工牙排列偏向牙槽嵴顶舌侧

答案:D
解析:
1.牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关,上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松,而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此,上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内,外侧骨板较内侧骨板吸收多,结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,结果使下牙弓逐渐变大。

第10题:

患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛最可能是下列哪项原因?()

  • A、咬合不良
  • B、新义齿造成
  • C、义齿基托塑料聚合不全
  • D、牙槽嵴黏膜过敏
  • E、取模不准

正确答案:A

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