多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）（）。A尿量增多，一般4～10L/dB低渗尿C尿渗透压<血渗透压D尿渗透压>血渗透压E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压F尿比重大于正常G禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高H禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

题目

多选题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）（）。

尿量增多，一般4～10L/d

低渗尿

尿渗透压<血渗透压

尿渗透压>血渗透压

尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

尿比重大于正常

禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高

禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

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第1题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）？（）

A尿量增多，一般4～10L/d

B低渗尿

C尿渗透压<血渗透压

D尿渗透压>血渗透压

E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

F尿比重大于正常

A,B,C
略

第2题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？（）

A、尿比重
B、尿渗透压
C、AVP
D、禁水试验
E、禁水-加压试验
F、小剂量地塞米松抑制试验

正确答案:C,D,E

第3题：

下列说法正确的是

A、中枢性尿崩症患者，禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压

B、原发性肾性尿崩症患者，禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

C、原发性肾性尿崩症患者，禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高

D、精神性多饮患者，加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高

E、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

参考答案：B

第4题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病？（）

A、甲状腺功能亢进症
B、糖尿病
C、尿崩症
D、肾病综合征
E、慢性肾功能衰竭
F、精神性烦渴

正确答案:B,C,F

第5题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种（或哪几种）情况就应该停止该试验？（）

A、患者自觉口渴明显
B、患者排尿较多
C、体重下降3％～5％
D、体重下降10％
E、体重下降20％
F、血压明显下降

正确答案:B,C,F

第6题：

A尿比重

B尿渗透压

CAVP

D禁水试验

E禁水-加压试验

F小剂量地塞米松抑制试验

C,D,E
略

第7题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是？（）

A、不能排除糖尿病，建议行OGTT
B、不能排除糖尿病，建议行OGTT
C、考虑尿崩症，建议行AVP检查
D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查
E、考虑尿崩症，建议行禁水试验
F、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验

正确答案:C,D,E,F

第8题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病？A、甲状腺功能亢进症

B、糖尿病

C、尿崩症

D、肾病综合征

E、慢性肾功能衰竭

F、急性肾功能衰竭

G、精神性烦渴

H、肾盂肾炎

下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的？A、甲状腺功能

B、血糖

C、血肌酐

D、血尿素氮

E、肝功能

F、心肌酶

G、尿比重

H、尿渗透压

检查结果为： (提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L,尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是？A、不能排除糖尿病，建议行OGTT

B、不能排除糖尿病，建议行OGTT

C、考虑尿崩症，建议行AVP检查

D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查

E、不能排除肾功能衰竭，建议行血尿素氮检查

F、难以诊断，建议患者咨询中医科

G、考虑尿崩症，建议行禁水试验

H、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验

患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何？A、也将很快死亡

B、一般健康不受影响

C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降

D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸

E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕

F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡

G、将出现极度软弱，乏力

H、将出现谵妄，最终死亡

以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？A、尿比重

B、尿渗透压

C、AVP

D、禁水试验

E、禁水-加压试验

F、小剂量地塞米松抑制试验

G、大剂量地塞米松抑制试验

H、午夜1mg地塞米松抑制试验

典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)？A、尿量增多，一般4～10L/d

B、低渗尿

C、尿渗透压血渗透压

E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

F、尿比重大于正常

G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高

H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验？A、患者自觉口渴明显

B、患者排尿较多

C、体重下降3％～5％

D、体重下降10％

E、体重下降20％

F、血压明显下降

G、血压下降10/5mmHg

H、血压下降20/10mmHg

以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症？A、去氨加压素

B、垂体后叶素

C、氢氯噻嗪

D、安体舒通

E、丙戊酸钠

F、卡马西平

G、氯磺丙脲

H、甲苯磺丁脲

参考答案：问题 1 答案：BCG

问题 2 答案：BGH

问题 3 答案：CDGH

问题 4 答案：B

问题 5 答案：CDE

问题 6 答案：ABC

问题 7 答案：BCF

问题 8 答案：ABCFG

第9题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的？（）

A、甲状腺功能
B、血糖
C、血肌酐
D、血尿素氮
E、尿比重
F、尿渗透压

正确答案:B,E,F

第10题：

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴（）。

A、尿比重
B、尿渗透压
C、AVP
D、禁水试验
E、禁水-加压试验
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、午夜1mg地塞米松抑制试验

正确答案:C,D,E

题目

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