患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯

题目
单选题
患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在()。
A

稳定型心绞痛

B

变异型心绞痛

C

不稳定型心绞痛

D

梗死后心绞痛

E

混合型心绞痛

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第1题:

男性,60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,某日,再次心绞痛达3小时,急诊心电图可能为()

  • A、Q-T间期明显延长
  • B、ST段广泛压低,T波倒置
  • C、P-R间期延长
  • D、T波低平
  • E、T波高耸

正确答案:B

第2题:

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差()。

  • A、不稳定型心绞痛病史
  • B、心电图示ST-T改变
  • C、射血分数<0.4
  • D、夜间端坐呼吸
  • E、伴有糖尿病

正确答案:C,D

第3题:

患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。

  • A、典型心绞痛
  • B、变异型心绞痛
  • C、ST段缺血型压低或T波倒置
  • D、ST段抬高回降至基线
  • E、T波低平

正确答案:A

第4题:

男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为()

  • A、稳定型心绞痛
  • B、不稳定型心绞痛
  • C、变异性心绞痛
  • D、主动脉夹层
  • E、心肌梗死

正确答案:B

第5题:

患者,女性,65岁。冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V~VST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()。

  • A、心肌硬化
  • B、中间综合征
  • C、隐性冠心病
  • D、急性心肌梗死

正确答案:B

第6题:

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。

  • A、纠正低血容量
  • B、减浅麻醉
  • C、解除手术操作影响
  • D、多巴胺
  • E、必要时阿托品纠正心动过缓

正确答案:A,C,D,E

第7题:

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。

  • A、病史
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、24小时动态血压监测
  • E、24小时动态心电图

正确答案:A,C

第8题:

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是()。

  • A、以增加冠脉血流为主
  • B、以减少心肌氧耗量为主
  • C、避免心率增快
  • D、避免血压增高
  • E、增加心肌收缩力

正确答案:B,C,D

第9题:

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。

  • A、维持浅麻醉,避免血压下降
  • B、应用较大剂量的血管扩张剂
  • C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药
  • D、必要时用β受体阻滞剂
  • E、必要时用钙通道阻滞剂

正确答案:C,D,E

第10题:

多选题
患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。
A

维持浅麻醉,避免血压下降

B

应用较大剂量的血管扩张剂

C

应用较大剂量的麻醉性镇痛药

D

必要时用β受体阻滞剂

E

必要时用钙通道阻滞剂


正确答案: D,E
解析: 暂无解析

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