某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,

题目
多选题
某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/7~8分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。下述哪项处理是正确的()。
A

安定10mg静脉推注

B

10%葡萄糖酸钙静脉推注

C

补充5%碳酸氢钠

D

人工破膜

E

静脉滴注葡萄糖+维生素C

F

25%硫酸镁30ml入液静脉滴注

参考答案和解析
正确答案: F,D
解析: 暂无解析
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第1题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()。

  • A、立即行剖宫产术
  • B、灌肠加强宫缩
  • C、让产妇多活动利于产程进展
  • D、密切观察宫缩及胎心率
  • E、少做肛诊
  • F、左侧卧位

正确答案:D,E,F

第2题:

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/4~5分,强度弱,胎心130次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的()。

  • A、不干预
  • B、立即行剖宫产术
  • C、OCT试验
  • D、人工破膜
  • E、吸氧
  • F、静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

正确答案:D

第3题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。

提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140/分,0cT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前诊断是
A.左枕后位
B.继发性宫缩乏力
C.活跃期停滞
D.右枕后位
E.活跃期延长
F.胎儿窘迫

答案:A,B,C
解析:

第4题:

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心148次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。其胎方位诊断,下述哪项正确()。

  • A、右枕前位
  • B、右枕后位
  • C、左枕前位
  • D、左枕后位
  • E、左枕横位
  • F、右枕横位

正确答案:B

第5题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇宫缩30~40秒/2~3分,强度中等,胎心130次/分,突然阴道流液,呈黄绿色,查宫口开大7cm,胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的()。

  • A、立即听胎心
  • B、立即行剖宫产术
  • C、立即行臀牵引助产
  • D、堵会阴使产道充分扩张
  • E、等待其自然分娩
  • F、将胎足推入宫腔

正确答案:A,D

第6题:

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。 提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()

  • A、剖宫产
  • B、协助胎头顺时针转135°助产
  • C、协助胎头逆时针转135。助产
  • D、吸氧
  • E、等待自然分娩
  • F、静滴缩宫素

正确答案:B

第7题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。做何处理()。

  • A、静点缩宫素
  • B、立即行剖宫产
  • C、肛诊
  • D、静脉推注安定10mg
  • E、阴道检查
  • F、肌注度冷丁100mg

正确答案:E

第8题:

某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水2度粪染,查宫口开全,S。下述处理哪项正确
A.等待自然分娩
B.剖宫产
C.协助胎头顺时针转135度助产
D.吸氧
E.协助胎头逆时针转135度助产
F.静点缩宫素

答案:C
解析:

第9题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:病人有下坠、便意感加重,宫缩25~35秒/7~8分,强度弱,胎心150次/分,胎心监护出现晚期减速,羊水2度。其目前恰当处理是()。

  • A、静点缩宫素加强宫缩
  • B、立即剖宫产
  • C、协助胎头顺时针转135度
  • D、协助胎头逆时针转135度
  • E、可待自然分娩
  • F、不干预

正确答案:B

第10题:

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。 提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()

  • A、潜伏期延长
  • B、潜伏期停滞
  • C、活跃期延长
  • D、活跃期停滞
  • E、胎头下降延缓
  • F、协调性宫缩乏力

正确答案:A,F

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