问答题中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？

题目

问答题

中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？

参考答案和解析

正确答案：（1）休克型：由于呕吐、腹泻使大量水、电解质丢失而引起明显脱水，以循环衰竭为主要表现。患儿精神萎靡、面色苍白或青灰、四肢厥冷、脉搏细数、呼吸加快、血压下降等。可伴有心、肺、肾和脑等多器官功能紊乱。
（2）脑型：以惊厥、昏迷为主要表现。因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现为嗜睡、呕吐、头痛、反复惊厥、血压偏高、心率相对缓慢等，随病情进展可出现脑疝症状，如呼吸不规则、瞳孔不等大、意识改变甚至昏迷。
（3）混合型：同时具有以上两种表现，病情最为严重。

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相似问题和答案

第1题：

男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（）

A．中毒性细菌性痢疾(脑型)

B．慢性细菌性痢疾急性发作

C．急性细菌性痢疾(普通型)

D．中毒性细菌性痢疾(休克型)

E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

正确答案：D

第2题：

下列中毒性细菌性痢疾的临床表现，错误的是

A.全身毒血症状
B.休克
C.中毒性脑病
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒

答案：E

解析：

中毒性细菌性痢疾的主要临床表现是严重的全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病。而休克的病理生理表现为代谢性酸中毒而非代谢性碱中毒。

第3题：

中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是

A.高热

B.严重脓血便

C.感染性休克

D.吐泻不止

E.惊厥

正确答案：C
C．

第4题：

中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些？

正确答案:根据其主要表现又可分为以下四型。
(1)休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍，可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小；后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
(2)脑型（脑微循环障碍型）：因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整，甚至呼吸停止。
(3)肺型（肺微循环障碍型）：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
(4)混合型：上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。

第5题：

何谓中毒性细菌性痢疾？

正确答案:中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，临床以高热、嗜睡、惊厥、昏迷、休克和/或呼吸衰竭为主要特征。多见于2～7岁体质较好的小儿，病死率较高。必须积极抢救。

第6题：

普通型急性细菌性痢疾的临床表现包括

A、腹痛、腹泻

B、中毒性脑病

C、里急后重

D、黏液脓血便

E、感染性休克

参考答案：ACD

第7题：

患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10

／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

答案：D

解析：

中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

第8题：

下列中毒性细菌性痢疾的临床表现，错误的是

A、全身中毒症状

B、休克

C、中毒性脑病

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

参考答案：E

第9题：

中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？

正确答案: （1）休克型：由于呕吐、腹泻使大量水、电解质丢失而引起明显脱水，以循环衰竭为主要表现。患儿精神萎靡、面色苍白或青灰、四肢厥冷、脉搏细数、呼吸加快、血压下降等。可伴有心、肺、肾和脑等多器官功能紊乱。
（2）脑型：以惊厥、昏迷为主要表现。因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现为嗜睡、呕吐、头痛、反复惊厥、血压偏高、心率相对缓慢等，随病情进展可出现脑疝症状，如呼吸不规则、瞳孔不等大、意识改变甚至昏迷。
（3）混合型：同时具有以上两种表现，病情最为严重。

第10题：

中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A、高热
B、严重脓血便
C、感染性休克
D、吐泻不止
E、惊厥

正确答案:C

中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？

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