二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,

题目
单选题
二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()是
A

胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B

胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C

胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

D

胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

E

以上都不

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第1题:

二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

E、以上都不是

此时最恰当的处理为A、吸氧、左侧卧位送回胎手

B、待宫口开全行内转胎位术

C、行外转胎位术,转成纵产式

D、在深麻醉下行内倒转术

E、立即行剖宫产术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第2题:

产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


参考答案:D

第3题:

24岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm,枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。

此时产程受阻的原因是

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆


正确答案:E
骨盆外测量:骨盆外测量各径线正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径18cm为扁平骨盆;坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90°,为漏斗型骨盆;骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离),两者相差>1cm为偏斜骨盆。

第4题:

初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,宫口开大6cm应诊断为()

  • A、胎盘早剥
  • B、胎膜早破
  • C、肩先露
  • D、枕横位
  • E、枕后位

正确答案:C

第5题:

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

完全性子宫破裂体征,下列恰当的是
A.阴道可能有鲜血,流血量可多可少
B.胎心消失
C.拨露或下降中的胎先露部消失
D.曾扩张的宫口可缩回
E.产妇进入休克状态
F.子宫收缩突然停止

答案:A,B,C,D,E,F
解析:

第6题:

初产妇,28岁,妊娠38周,腹部检查胎心音在脐上方偏左,应为

A. 枕先露

B. 臀先露

C. 肩先露

D. 面先露

E. 额先露


正确答案:B
臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧。

第7题:

二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。

此时最恰当的处理为
A.吸氧、左侧卧位送回胎手
B.待宫口开全行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内倒转术
E.立即行剖宫产术

答案:E
解析:

第8题:

正常分娩保护会阴的时间是

A.初产妇宫口开全

B.初产妇先露着冠时

C.经产妇宫口开全时

D.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律且有力时

E.初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时


正确答案:E
正常分娩保护初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时。

第9题:

正常分娩保护会阴的时间是()

  • A、初产妇宫口开全
  • B、初产妇先露着冠时
  • C、经产妇宫口开全时
  • D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律且有力时
  • E、初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时

正确答案:E

第10题:

27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。完全性子宫破裂体征,下列恰当的是()

  • A、阴道可能有鲜血,流出量可多可少
  • B、胎心消失
  • C、拨露或下降中的胎先露部消失
  • D、曾扩张的宫口可缩回
  • E、产妇进入到休克状态
  • F、子宫收缩突然停止

正确答案:A,B,C,D,E,F

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