女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb1

题目
单选题
女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,PLT35×109/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是()
A

血小板生成减少

B

血小板消耗过多

C

血小板释放减少

D

血小板破坏过多

E

血小板分布异常

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第1题:

女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb 110g/L,WBC5.1×10/L,血小板计数15×10/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。护理人员对该患儿进行病情观察,首要的内容是A、生命体征

B、自发性出血情况

C、白细胞计数

D、患儿的心理变化

E、出入量

治疗中忌用的药物是A、泼尼松

B、丙种球蛋白

C、免疫抑制剂

D、地塞米松

E、阿司匹林

此患儿大便后,突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐,提示可能合并了A、休克

B、脑

C、脑出血

D、脑膜炎

E、胃出血


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第2题:

女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。护理人员对该患儿进行病情观察,首要的内容是()。

  • A、生命体征
  • B、自发性出血情况
  • C、白细胞计数
  • D、患儿的心理变化
  • E、出入量

正确答案:B

第3题:

女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无自觉不适,无鼻出血及月经过多史。体检:肝脾不肿大,双下肢皮肤可见少量散在紫癜与瘀斑,部分呈黄褐色。化验:红细胞、白细胞及血小板正常。毛细血管脆性试验(+)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:


正确答案:C

第4题:

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 以上假设信息中的患者首选治疗是()

  • A、肾上腺糖皮质素加铁剂
  • B、肾上腺糖皮质激素
  • C、口服硫酸亚铁
  • D、脾切除
  • E、叶酸加维生素B12加铁剂

正确答案:A

第5题:

女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

  • A、中度贫血貌
  • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
  • C、脾肋下3cm
  • D、牙龈渗血
  • E、下肢皮肤可见紫癜

正确答案:C

第6题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()

  • A、脾功能亢进症
  • B、急性ITP
  • C、再生障碍性贫血
  • D、慢性ITP
  • E、系统性红斑狼疮

正确答案:D

第7题:

男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪项凝血检查最早出现异常()

  • A、凝血酶原时间
  • B、凝血时间
  • C、白陶土部分凝血活酶时间
  • D、凝血酶凝固时间
  • E、凝血酶原消耗时间

正确答案:A

第8题:

女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。治疗中忌用的药物是()。

A.泼尼松

B.丙种球蛋白

C.免疫抑制剂

D.地塞米松

E.阿司匹林


正确答案:E

第9题:

原发性血小板减少性紫癜()

  • A、皮肤反复瘀点和瘀斑
  • B、反复关节腔出血
  • C、双下肢散在大小不等的紫癜
  • D、出血伴溶血性贫血表现
  • E、血小板减少但出血倾向不明显

正确答案:A

第10题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:为证实诊断特异性的实验室检查是()

  • A、血小板抗体测定
  • B、狼疮细胞检查
  • C、出血时间测定
  • D、毛细血管脆性试验
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

正确答案:A

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