女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。

题目
单选题
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下患者首选治疗是()
A

丙酸睾酮加铁剂

B

糖皮质激素加铁剂

C

脾切除

D

止血药物

E

免疫抑制剂

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第1题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()

  • A、脾功能亢进症
  • B、急性ITP
  • C、再生障碍性贫血
  • D、慢性ITP
  • E、系统性红斑狼疮

正确答案:D

第2题:

患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20×109/L。治疗首选的方法是()

  • A、羟基脲
  • B、脾切除
  • C、雄激素
  • D、肾上腺糖皮质激素
  • E、免疫抑制剂

正确答案:D

第3题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:

患者最可能诊断是

A.脾功能亢进症

B.急性ITP

C.再生障碍性贫血

D.慢性ITP

E.系统性红斑狼疮


正确答案:D

第4题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:为证实诊断特异性的实验室检查是()

  • A、血小板抗体测定
  • B、狼疮细胞检查
  • C、出血时间测定
  • D、毛细血管脆性试验
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

正确答案:A

第5题:

女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,plt25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做()

  • A、PT
  • B、APTT
  • C、PAIgG
  • D、vWFAg
  • E、FⅧC

正确答案:C

第6题:

女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()

  • A、中度贫血貌
  • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
  • C、脾肋下3cm
  • D、牙龈渗血
  • E、下肢皮肤可见紫癜

正确答案:C

第7题:

女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

  • A、中度贫血貌
  • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
  • C、脾肋下3cm
  • D、牙龈渗血
  • E、下肢皮肤可见紫癜

正确答案:C

第8题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肚皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位触及。化验:Hb 90g/L,WBC 3.9 ×10/L,血小板45 ×10/L。慢性ITP血小板破坏的主要场所是A、血循环中

B、肝脏

C、脾脏

D、可伴血小板增多

E、婴幼儿缺铁性贫血患者

患者最可能诊断是A、脾功能亢进症

B、急性ITP

C、再生障碍性贫血

D、慢性ITP

E、系统性红斑狼疮

为证实诊断特异性的实验室检查是A、血小板抗体测定

B、狼疮细胞检查

C、出血时间测定

D、毛细血管脆性试验

E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

患者首选治疗是A、丙酸睾酮加铁剂

B、糖皮质激素加铁剂

C、脾切除

D、止血药物

E、免疫抑制剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第9题:

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 以上假设信息中的患者首选治疗是()

  • A、肾上腺糖皮质素加铁剂
  • B、肾上腺糖皮质激素
  • C、口服硫酸亚铁
  • D、脾切除
  • E、叶酸加维生素B12加铁剂

正确答案:A

第10题:

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。 为证实诊断特异性的实验室检查是()

  • A、血小板抗体测定
  • B、狼疮细胞检查
  • C、出血时间测定
  • D、毛细血管脆性试验
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

正确答案:A

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