患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居

题目
单选题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。有助于本例患者确诊的病原学检查有()
A

脑脊液涂片查找细菌+培养

B

脑脊液找疟原虫

C

用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体

D

肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测

E

钩端螺旋体凝溶试验

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第1题:

疟疾的典型症状为()

  • A、突发性寒战、高热和大量出汗
  • B、剧烈头痛
  • C、不同程度的意识障碍
  • D、喷射性呕吐

正确答案:A

第2题:

脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是()

  • A、发热、咽痛、流涕、腱反射减弱
  • B、发热、皮疹、呕吐、感觉障碍
  • C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
  • D、发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多
  • E、发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷

正确答案:D

第3题:

患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热,咽痛,咳嗽,全身不适。昨天突发寒战,高热,体温40℃,诉头痛、精神萎靡、关节疼痛、食欲不振、呕吐、今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安,畏光,劲后部及全身痛,查体脑膜刺激证阳性。实验室检查,血常规提示白细胞计数显著增高。脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,则该病症为( )。

A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中枢神经系统感染

答案:A
解析:
脑膜炎是指脑膜或脑脊膜被感染而引起的疾病,常见症状有发热、头痛、呕吐、食欲减退、精神差等,特点是脑脊液压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数增高。

第4题:

单选题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()
A

呼吸衰竭

B

意识障碍

C

高热

D

惊厥或抽搐

E

循环衰竭


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。目前应采取的措施错误的是()

  • A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗
  • B、予以心电监护
  • C、可先给予大剂量镇静药
  • D、物理降温
  • E、使用升压药物前应保证足够血容量

正确答案:C

第6题:

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()

  • A、冬、春季多发
  • B、明显脑膜刺激征
  • C、高热、头痛、呕吐、昏迷
  • D、皮肤淤点、淤斑
  • E、外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高

正确答案:D

第7题:

下列哪项主诉写得不好()。

  • A、发热、咳嗽2天
  • B、发热、头痛2天,呕吐2次
  • C、发热2周伴乏力,腹痛、黄疸1周,
  • D、发热、头痛3天,意识不清5小时
  • E、发热、咽痛7天,咳嗽、咳痰5天

正确答案:C

第8题:

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()

  • A、呼吸衰竭
  • B、意识障碍
  • C、高热
  • D、惊厥或抽搐
  • E、循环衰竭

正确答案:A

第9题:

患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。进一步检查中,无意义的是()

  • A、脑脊液常规
  • B、脑脊液找疟原虫
  • C、脑脊液培养+药敏试验
  • D、皮肤淤点、淤斑处组织培养+药敏试验
  • E、血常规及血培养

正确答案:B

第10题:

单选题
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。本例患者临床经验病原治疗的药物为()
A

氯喹

B

利巴韦林(病毒唑)

C

氯霉素

D

磺胺嘧啶

E

青霉素


正确答案: E
解析: 暂无解析