患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,

题目
单选题
患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列护理措施中,不正确的是()
A

绝对卧床休息

B

给予低盐、低脂饮食

C

给予富含维生素的高蛋白饮食

D

密切观察病人的生命体征及意识状态

E

严格记录24小时出入量

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

(131~135题共用题干)

患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T 37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“亚急型重型肝炎”。

导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是

A.原有肝脏疾病

B.过度劳累

C.服用对肝有损害的药物

D.肝炎病毒的重叠感染

E.肝炎病毒的变异


正确答案:B
答案:B 【解析】根据患者的发病史,考虑过度劳累是诱发加重病情变化的因素,导致重型肝炎的发生。

第2题:

患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。

患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应进行的检查是
A.腹部B型超声
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养

答案:C
解析:

根据病史资料,考虑患者一个月前即出现了急性肝炎,由于劳累,发展为重型肝炎(肝衰竭)。重症肝炎临床表现有:①黄疸迅速加深,血清胆红素高于171μmol/L;②肝脏进行性缩小,出现肝臭;③出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)低于40%;④迅速出现腹水、中毒性鼓肠;⑤精神神经系统症状(肝性脑病):早期可出现计算能力下降、定向障碍、精神行为异常、烦躁不安、嗜睡和扑翼样震颤等,晚期可发生昏迷,深反射消失;⑥肝肾综合征:出现少尿甚至无尿,电解质、酸碱平衡紊乱以及血尿素氮升高等。急性肝炎起病15天至26天内出现上述肝衰竭临床表现即为亚急性重型肝炎。重症肝炎常伴多菌种多部位感染,以肝胆系感染、原发性腹膜炎、革兰阴性菌感染为多。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢霉素如头孢西丁、头孢噻肟。当患者出现发热、腹痛,有急性腹膜炎体征时,予腹水常规检查可见白细胞增多,甚至见多种致病菌。为防止肝性脑病的发生,应予低蛋白饮食,口服诺氟沙星抑制肠道细菌,口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。

第3题:

患者,男性,34岁,公司经理。1个月 前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治.近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是

A.原有肝病

B.过度劳累

C.服用对肝有损害的药物

D.肝炎病毒的重叠感染

E.肝炎病毒的变异


正确答案:B
重型肝炎的主要诱因包括急性肝炎误诊失治、过度劳累、暴怒、酗酒、服用对肝有害的药物等。该患者1个月前出现低热,伴有乏力、食欲缺乏的表现,符合急性肝炎的表现。急性肝炎的主要措施就是休息。但患者因工作繁忙而未能及时诊治,即病后患者仍继续繁忙的工作,没有休息,1周前病情明显加重,出现重型肝炎的表现。因此考虑其发展为重型肝炎的最可能原因应该是过度劳累。

第4题:

患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。下列表现中,该病人不可能出现的是()

  • A、肝脏肿大
  • B、ALT<300U/L
  • C、PTA在40%以下
  • D、胆碱酯酶下降
  • E、肝性脑病

正确答案:A

第5题:

患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、食欲差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:体温37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急型重型肝炎"。

下列护理措施中,不正确的是
A.给予富含维生素的高蛋白质饮食
B.密切观察患者的生命体征及意识状态
C.绝对卧床休息
D.严格记录24小时出入量
E.给予低盐、低脂饮食

答案:A
解析:

第6题:

患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是A、原有肝脏疾病

B、过度劳累

C、服用对肝有损害的药物

D、肝炎病毒的重叠感染

E、肝炎病毒的变异

下列表现中,该病人不可能出现的是A、肝肿大

B、ALT<300U/L

C、PTA在40%以下

D、胆碱酯酶下降

E、肝性脑病

下列护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息

B、给予低盐、低脂饮食

C、给予富含维生素的高蛋白饮食

D、密切观察病人的生命体征及意识状态

E、严格记录24小时出入量

患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应进行的检查是A、腹部B型超声

B、X线检查

C、腹水常规检查

D、腹水的细菌培养

E、血培养

下列药物中,不宜选用的是A、青霉素

B、四环素

C、头孢曲松

D、头孢他啶

E、环丙沙星


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B

第7题:

患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、食欲差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:体温37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急型重型肝炎"。

下列表现中,该患者不可能出现的是
A.胆碱酯酶下降
B.肝肿大
C.凝血酶原活动度在40%以下
D.肝性脑病
E.谷丙转氨酶<300U/L

答案:B
解析:

第8题:

患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是A、原有肝脏疾病

B、过度劳累

C、服用对肝脏有损害的药物

D、肝炎病毒的重叠感染

E、肝炎病毒的变异

下列表现中,该病人不可能出现的是A、肝脏肿大

B、ALT<300U/L

C、PTA在40%以下

D、胆碱酯酶下降

E、肝性脑病

下列护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息

B、给予低盐、低脂饮食

C、给予富含维生素的高蛋白饮食

D、密切观察病人的生命体征及意识状态

E、严格记录24小时出入量

患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是A、腹部B超

B、X线检查

C、腹水常规检查

D、腹水的细菌培养

E、血培养

下列药物中,不宜选用的是A、青霉素

B、异烟肼

C、头孢曲松

D、头孢他啶

E、环丙沙星


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B

第9题:

患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。下列药物中,不宜选用的是()

  • A、青霉素
  • B、异烟肼
  • C、头孢曲松
  • D、头孢他啶
  • E、环丙沙星

正确答案:B

第10题:

患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列护理措施中,不正确的是()

  • A、绝对卧床休息
  • B、给予低盐、低脂饮食
  • C、给予富含维生素的高蛋白饮食
  • D、密切观察病人的生命体征及意识状态
  • E、严格记录24小时出入量

正确答案:C

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