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糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）

题目
单选题
糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）
A

甘露醇

B

补钾

C

心得安

D

补钙

E

异搏定

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第1题：

糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是

A、补液

B、补钾

C、小剂量胰岛素

D、适量补钠

E、碱治疗


参考答案：A

第2题：

下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素，静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴


参考答案：E

第3题：

14岁，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒

B、糖尿病高渗昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾不变

B、二氧化碳结合力下降

C、血钠升高

D、血白细胞下降

E、血乳酸下降

首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E、，快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑A、甘露醇

B、补钾

C、普萘洛尔

D、补钙

E、维拉帕米

患儿经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A、酸中毒加剧

B、脑出血

C、胰岛素过量致严重低血糖

D、低血糖后反跳性高血糖

E、脑水肿

此时应如何处理A、静脉补钾

B、停止补碱

C、静脉补钙

D、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

E、停止补碱并静脉滴注甘露醇


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A


问题 4 答案：B


问题 5 答案：E


问题 6 答案：E

第4题：

胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）

  • A、甘露醇
  • B、补钾
  • C、含化心得安
  • D、补钙
  • E、异搏定
  • F、心律平

正确答案:B

第5题：

经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A、甘露醇
B、补钾
C、含化普萘洛尔
D、补钙
E、维拉帕米
F、普罗帕酮

答案：B
解析：
发生酮症酸中毒时，由于机体组织大量破坏，体内钾离子随大量尿液而丢失，造成总体缺钾。由于酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外，可造成血钾正常的假象。随着酸中毒的纠正，特别是应用胰岛素后，血钾迅速转入细胞内，致使血钾下降，因此需及时补钾。

第6题：

经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A．甘露醇

B．补钾

C．含化普萘洛尔

D．补钙

E．维拉帕米


正确答案：B

第7题：

糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是

A.补液
B.补钾
C.小剂量胰岛素
D.适量补钠
E.碱治疗

答案：A
解析：
糖尿病酮症酸中毒见"三多一少"症状加重，恶心、厌食、酸中毒、脱水、休克、昏迷。立即补液为救治的关键性措施；同时予小剂量（短效）胰岛素，纠正酸碱平衡失调（以纠正代谢性酸中毒为主），充分补钾，去除诱因和处理并发症。故本题选A。

第8题：

糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A、甘露醇

B、补钾

C、心得安

D、补钙

E、异搏定


参考答案：B

第9题：

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜( )

A.积极补液
B.小剂量胰岛素静脉滴注
C.积极补碱纠正酸中毒
D.积极治疗诱因

答案：C
解析：
对于糖尿病酮症酸中毒患者，不用急于补碱治疗，一般在补液及小剂量胰岛素治疗后，酸中毒情况自然会被纠正。

第10题：

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。此时应如何处理（）

  • A、停止补碱
  • B、静脉补钙
  • C、静脉补钾
  • D、停止补碱并静脉滴注甘露醇
  • E、吸氧

正确答案:D

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