某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在询问母亲病史中,下述哪项尤为重

题目
单选题
某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要()
A

既往的妊娠分娩史

B

感染史

C

用药史

D

吸毒史

E

孕期的营养状态

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第1题:

女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L。最可能诊断为( )。


正确答案:A

第2题:

以下哪一项是生理性黄疸

A、足月儿生后4天胆红素213μmol/L

B、每日上升92μmol/L

C、生后20小时出现黄疸

D、足月儿生后17天皮肤可见黄染

E、足月儿血中结合胆红素42μmol/L


参考答案:A

第3题:

5天女婴,系第1胎,足月平产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L,结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是


正确答案:A
A。①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;③每日血清胆红素升高85μmol/L(5mg/dl);④血清胆红素 221μmol/L(12.9mg/dl)。

第4题:

以下哪一项是生理性黄疽

A、生后20小时出现黄疸
B、足月儿生后17天皮肤可见黄染
C、足月儿血中结合胆红素42μmol/L
D、足月儿生后4天胆红素213μmol/L
E、每日上升92μmol/L

答案:D
解析:
由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%以上的早产儿出现生理性黄疸。其特点为:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85μmmol/L(5mg/Bl);④血清胆红素足月儿<221μmmol/L(12.9mg/Bl),早产儿<257μmmol/L(15mg/Bl)。有资料表明,小早产儿血清胆红素<171μmmol/L(10mg/Bl)可发生胆红素脑病。因此,早产儿生理性黄疸的血清胆红素水平尚需进一步研究。

第5题:

不符合足月新生儿生理性黄疸的特点的是

A、生后2~3天出现黄染

B、10~14天黄疸消退

C、肝功能正常

D、食欲好

E、血清胆红素小于257μmol/L


参考答案:E

第6题:

(2001)男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μ

男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为

A、新生儿溶血病

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、新生儿胆道闭锁


参考答案:D

第7题:

足月新生儿,男,生后24小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染,且黄染逐渐加重,血清胆红素255μm01/L。

该患儿可能是

A.新生儿败血症

B.病理性黄疸

C.生理性黄疸

D.新生儿溶血症

E.新生儿硬肿症


正确答案:B
生后24小内出现黄疸,血清胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L可诊断。

第8题:

关于新生儿病理性黄疸的描述,正确的是( )。

A、生后48小时内出现黄疸

B、足月儿黄疸于1周内消退

C、早产儿黄疸于3周内消退

D、早产儿血清总胆红素>255μmol/L

E、足月儿血清总胆红素<205μmol/L


参考答案:D

第9题:

某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要A、既往的妊娠分娩史

B、感染史

C、用药史

D、吸毒史

E、孕期的营养状态

应首选下述哪项检查A、母、婴血型鉴定

B、血网织红细胞计数

C、肝功能检查

D、血培养

E、尿CMV分离

在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是A、光疗

B、抗感染

C、口服苯巴比妥

D、碱化血液

E、换血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第10题:

以下哪一项是生理性黄疸

A.每日上升92μmol/L
B.生后20小时出现黄疸
C.足月儿生后17天皮肤可见黄染
D.足月儿血中结合胆红素42μmol/L
E.足月儿生后4天胆红素213μmol/L

答案:E
解析:

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