单选题某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平应考虑的诊断是()A 痉挛性子宫收缩B 胎盘早剥C 子宫收缩过强D 高张性宫缩乏力E 先兆子宫破裂

题目
单选题
某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平应考虑的诊断是()
A

痉挛性子宫收缩

B

胎盘早剥

C

子宫收缩过强

D

高张性宫缩乏力

E

先兆子宫破裂

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第1题:

初产妇,32岁,孕40周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,缩宫素4u肌注后出现强烈宫缩,胎心率90—100次/分,缩复环上升达脐平,应考虑的诊断是( )。

A.痉挛性子宫狭窄环

B.高张性子宫收缩

C.子宫收缩过强

D.先兆子宫破裂

E.胎盘早剥


正确答案:D
错误大量使用缩宫素出现强烈宫缩,缩复环上升达脐平为先兆子宫破裂。

第2题:

某初产妇,孕41周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌内注射催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心率100次/分,耻骨联合有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为( )。

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、高张性宫缩乏力

D、子宫收缩过强

E、痉挛性子宫


参考答案:B

第3题:

初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,耻骨联合以上有压痛,应考虑是

A、胎盘早期剥离

B、先兆子宫破裂

C、子宫收缩过强

D、高长性子宫收缩乏力

E、痉挛性子宫收缩


参考答案:B

第4题:

初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100/min,耻骨联合以上有压痛。应考虑是

A.胎盘早期剥离

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.高张性子宫收缩乏力

E.痉挛性子宫收缩


正确答案:考点:先兆子宫破裂的临床特点B

第5题:

初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛,应考虑为( )

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、痉挛性子宫

D、先兆子宫破裂

E、子宫收缩过强


参考答案:C

第6题:

初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过程

E.痉挛性子宫


正确答案:B
解析:产程中若宫缩乏力,排除梗阻性因素后,可使用缩宫素。但应静脉点滴稀释的缩宫素,一旦发生宫缩过强,可立即停止使用,使宫缩过强缓解。肌肉使用缩宫素是禁忌,可导致宫缩过强而又无法消除,致胎儿窘迫、先兆子宫破裂。

第7题:

初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,应考虑是()。

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.痉挛性子宫


答案:B

第8题:

初产妇,34岁。孕39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌注缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平,首先应考虑的诊断是( )

A、痉挛性子宫收缩

B、胎盘早剥

C、子宫收缩过强

D、高张性宫缩乏力

E、先兆子宫破裂


参考答案:E

第9题:

某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。应考虑的诊断是A、痉挛性子宫收缩

B、胎盘早剥

C、子宫收缩过强

D、高张性宫缩乏力

E、先兆子宫破裂

应立即给予的处理A、会阴切开助产

B、产钳助产

C、胎头吸引

D、穿颅术

E、立即肌内注射哌替啶并急诊剖宫产

下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因A、胎位判断错误

B、缩宫素应用不当

C、不符合阴式分娩条件

D、产程观察不仔细

E、缩复环的出现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第10题:

某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。

应考虑的诊断是
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.子宫收缩过强
D.高张性宫缩乏力
E.先兆子宫破裂

答案:E
解析:

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