多选题慢性肺心病缓解期临床表现可有（）A呼吸衰竭表现B肺动脉高压表现C右心衰竭表现D右心室肥厚E慢性阻塞性肺部疾病

题目

多选题

慢性肺心病缓解期临床表现可有（）

呼吸衰竭表现

肺动脉高压表现

右心衰竭表现

右心室肥厚

慢性阻塞性肺部疾病

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第1题：

肺心病患者,气急,上腹部胀痛,少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑

A.脑血管疾病

B.肺性脑病

C.慢性肺心病缓解期

D.肾功能衰竭

E.肺心病严重右心衰竭

参考答案：E

第2题：

慢性肺心病缓解期主要表现是

A．慢性阻塞性肺气肿的表现

B．感染表现

C．心力衰竭表现

D．下肢水肿

E．呼吸衰竭

正确答案：A

第3题：

慢性肺心病急性发作期治疗。

参考答案：①治疗前准备：首先应明确急性加重的诱因，心肺功能状态，呼吸衰竭的类型及程度，有无右心衰竭，有无其他合并症等，及就诊前的用药情况。②控制感染：一般可首选青霉素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类或头孢菌素类等。③纠正呼吸衰竭：采取综合治疗措施，首先应解除支气管痉挛、祛痰止咳以通畅气道等，给予控制性氧疗，应用呼吸中枢兴奋剂，必要时施行机械通气等纠正低氧血症及高碳酸血症。④纠正心力衰竭：慢性肺心病多为右心衰竭，首先应积极控制感染、改善呼吸功能，经治疗心功能无改善可考虑应用利尿剂，一般不需使用强心剂。⑤抗凝治疗：应用低分子肝素。⑥应用糖皮质激素：在有效控制感染的情况下，可短期应用大量糖皮质激素。⑦处理并发症：肺性脑病、心律失常。

第4题：

慢性肺心病缓解期的主要表现是

A.慢阻肺表现
B.心力衰竭表现
C.呼吸衰竭表现
D.下肢轻度水肿
E.感染表现

答案：A

解析：

第5题：

慢性支气管炎患者，活动后心悸。查体：有明显的肺气肿体征，偶有干湿哕音，下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失，P2亢进，剑突下可见心脏搏动，颈静脉充盈。该患者诊断是

A．慢性肺心病缓解期

B．慢性肺心病急性加重期

C．慢性支气管炎肺气肿

D．慢性肺心病呼吸衰竭

E．慢性肺心病心力衰竭

正确答案：E

第6题：

慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是

A．肝颈静脉反流征阳性

B．剑突下心脏收缩期搏动

C．舒张期奔马律

D．腹腔积液征

正确答案：B
解析：①慢性肺心病肺心功能代偿期的体征包括不同程度的发绀和肺气肿体征。偶有干、湿性哕音，心音遥远，P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强(提示右心室肥厚，B对)。部分患者因肺气肿使胸内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。②肝颈静脉反流征阳性、舒张期奔马律和腹腔积液征都是肺心病肺心功能失代偿期的表现。

第7题：

该患者诊断应考虑下列哪项

A．慢性肺心病急性加重

B．慢性肺心病缓解期

C．慢性肺心病呼吸衰竭

D．慢性支气管炎合并感染

E．慢性肺心病合并冠心病

正确答案：A

第8题：

慢性肺心病患者出现视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现,表明该患者处于()

A、急性发作期

B、慢性缓解期

C、病例诊断期

D、迁延期

E、进展期

【正确答案】A
【答案解析】该患者出现了急性发作期呼吸衰竭的体征。
(1)症状呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
(2)体征明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。

第9题：

根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B.慢性迁延期、临床缓解期

C.急性发作期、临床缓解期

D.潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期

E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

正确答案：A
慢性支气管炎分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。

第10题：

根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B:慢性迁延期、临床缓解期
C:急性发作期、临床缓解期
D:潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期
E:潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

答案：A

解析：

慢性支气管炎分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。

慢性肺心病缓解期临床表现可有（）

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