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女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音消失，此时应考

题目
单选题
女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑（）
A

回纳疝内容物为大网膜并坏死

B

股疝内容物血运不佳

C

嵌顿疝内容物未完全还纳

D

肠坏死穿孔腹膜炎

E

并发附件炎

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第1题：

女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑

A．股疝内容物血运不佳

B．回纳疝内容物为大网膜并坏死

C．嵌顿疝内容物未完全还纳

D．肠坏死穿孔腹膜炎

E．并发附件炎


正确答案：D

第2题：

中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

A:难复性疝
B:嵌顿性疝
C:直疝
D:易复性疝
E:急性腹膜炎

答案：E
解析：
股疝疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起，如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。

第3题：

某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是

A.选用非手术疗法，佩带疝带

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.不可还纳，应紧急手术

E.以上处理都不对


正确答案：D

第4题：

患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块，触痛明显，不能还纳。则诊断考虑（）

  • A、肠套叠
  • B、腹股沟斜疝嵌顿
  • C、腹股沟淋巴结炎
  • D、腹股沟直疝
  • E、股疝

正确答案:B

第5题：

某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8h就诊，检查：右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛，此时最适宜的处理是（）

  • A、选用非手术疗法，佩带病带
  • B、择期手术治疗
  • C、试行手法还纳
  • D、不可还纳，应紧急手术
  • E、以上处理都不对

正确答案:D

第6题：

女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑（ ）


正确答案：D

第7题：

中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为

A、难复性疝
B、嵌顿疝
C、腹股沟疝
D、易复性疝
E、急性腹膜炎

答案：E
解析：
股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝外表现为一半球形的突起，如发生嵌顿，可引起局部疼痛并伴急性机械性肠梗阻。当肠管坏死破裂可引起急性腹膜炎。

第8题：

女眭，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑（ ）。

A．股疝内容物血运不佳

B．回纳疝内容物为大网膜并坏死

C．嵌顿疝内容物未完全还纳

D．肠坏死穿孔腹膜炎

E．并发附件炎


正确答案：D

第9题：

某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛，此时最适宜的处理（）。

  • A、选用非手术疗法，佩带疝带
  • B、择期手术治疗
  • C、试行手法还纳
  • D、不可还纳，应紧急手术
  • E、以上处理都不对

正确答案:D

第10题：

患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热，体温最高至38.8℃，伴停止排气、排便。查体：左下腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是（）

  • A、X线立位腹平片
  • B、腹部血管造影
  • C、血淀粉酶检查
  • D、腹部B超
  • E、血常规检查

正确答案:A

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