患者男性,68岁,因“晨起右侧肢体无力,休息后无好转”来诊。既往有高血脂,糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予

题目
单选题
患者男性,68岁,因“晨起右侧肢体无力,休息后无好转”来诊。既往有高血脂,糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。服用阿托伐他汀期间,须监测的指标是()
A

肝功能和肾功能

B

血常规和血脂

C

肝功能、血脂和心肌酶谱

D

肝功能和血常规

E

血常规和凝血功能

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,査体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

在该病例中属于不可干预的危险因素是
A.血压
B.血糖
C.血脂
D.年龄
E.神志

答案:D
解析:
1.脑血管疾病的危险因素分为可干预因素和不可干预因素,可干预因素中包括:高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数专家一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素,动脉硬化、高脂血症、血粘度增高、无症状性颈动脉杂音、吸烟、肥胖、口服避孕药、不良的饮食习惯(高盐、高脂、缺钙、酗酒等)等与脑血管病发生有关;无法干预的因素包括:年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

2.脑梗死病人的饮食护理应鼓励病人进食低盐低脂食物,对于吞咽困难、饮水呛咳的病人,可给予糊状流质或半流质饮食,因该病人合并糖尿病,因此还应注意低糖的糖尿病饮食。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

3.患有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病等的病人,应坚持长期治疗。改变不良的生活方式,忌烟酒,饮食宜清淡,以低脂、低胆固醇、高维生素食物为宜。对缺血性脑血管病发作应积极治疗,以减少脑血栓形成。老年人晨起时不要急于起床,最好在床边静坐10分钟后缓慢站起,参加适当的运动,以促进全身的血液循环。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

第2题:

患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()

  • A、血压
  • B、血糖
  • C、血脂
  • D、年龄
  • E、吸烟

正确答案:D

第3题:

患者男性,68岁,因“晨起右侧肢体无力,休息后无好转”来诊。既往有高血脂,糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。急性脑梗死早期给予阿司匹林的合适剂量为A、150~300 mg/d

B、100 mg/d

C、50 mg/d

D、25 mg/d

E、10 mg/d

脑梗死急性期后阿司匹林可改为预防剂量,此剂量是A、25 mg/d

B、50 mg/d

C、50~75 mg/d

D、50~150 mg/d

E、150~300 mg/d

服用阿托伐他汀期间,须监测的指标是A、肝功能和肾功能

B、血常规和血脂

C、肝功能、血脂和心肌酶谱

D、肝功能和血常规

E、血常规和凝血功能


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第4题:

男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右<左,Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该病与脑出血最好的鉴别方法为()

  • A、经颅多普勒
  • B、腰穿检查
  • C、颅脑CT检查
  • D、颅脑MRI检查
  • E、颅脑X线片

正确答案:C

第5题:

女患者62岁,既往有高脂血症病史,无风湿性心脏病、房颤、高血压病史。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,急诊于当地医院。医院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约2小时后症状完全缓解,3天后查头CT示左侧基底节区低密度影。最可能的诊断是()

  • A、脑栓塞
  • B、脑血栓形成
  • C、短暂性脑缺血发作
  • D、脑出血
  • E、腔隙性脑梗死

正确答案:B

第6题:

患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。 针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()

  • A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查
  • B、心电图
  • C、腰椎X线片
  • D、颈动脉双功能超声
  • E、颅脑MRI及弥散成像(DWI)

正确答案:C

第7题:

患者男性,68岁,因“晨起右侧肢体无力,休息后无好转”来诊。既往有高血脂,糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。急性脑梗死早期给予阿司匹林的合适剂量为()

  • A、150~300mg/d
  • B、100mg/d
  • C、50mg/d
  • D、25mg/d
  • E、10mg/d

正确答案:A

第8题:

男性,62岁,晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语,既往有高血压、心房颤动病史,头颅CT示右侧内囊低密度影,最可能的诊断为

A.脑出血

B.脑梗死

C.椎动脉系统TIA

D.蛛网膜下腔出血

E.颈动脉系统TIA


参考答案:B

第9题:

患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()

  • A、左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏
  • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
  • C、右侧肢体瘫痪
  • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
  • E、颈强直

正确答案:B

第10题:

患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)()

  • A、血生化检查,排除内科疾病
  • B、腰椎穿刺脑脊液检查
  • C、颅脑MRI,明确有无新发梗死
  • D、PET
  • E、认知功能评测

正确答案:E

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