患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识

题目

患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()

  • A、血常规
  • B、脑脊液检测
  • C、血培养
  • D、颅脑CT血管造影
  • E、颅脑MRI
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第1题:

患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 该患者受累的脑神经是()

  • A、右侧滑车神经
  • B、右侧三叉神经
  • C、右侧动眼神经
  • D、右侧外展神经
  • E、右侧面神经
  • F、右侧视神经

正确答案:C

第2题:

患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高,较客观的指标是()。

  • A、头痛
  • B、意识障碍
  • C、呕吐
  • D、脑中线移位2mm
  • E、视盘水肿
  • F、颈项强直
  • G、头晕

正确答案:E

第3题:

男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为

A、补充血容量

B、立即给降压药

C、给予血管扩张药

D、迅速给脱水药、降低颅压

E、给予促进清醒药物


参考答案:D

第4题:

单选题
患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
A

年龄

B

性别

C

短暂性脑缺血发作

D

头晕

E

右侧肢体无力


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()
A

血常规

B

脑脊液检测

C

血培养

D

颅脑CT血管造影

E

颅脑MRI


正确答案: D
解析: 暂无解析

第6题:

患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。为明确诊断,最先进行的检查为()。

  • A、血常规
  • B、尿常规和粪常规
  • C、血生化
  • D、脑脊液检查
  • E、颅脑CT
  • F、颅脑MRI

正确答案:E

第7题:

单选题
患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高,较客观的指标是()。
A

头痛

B

意识障碍

C

呕吐

D

脑中线移位2mm

E

视盘水肿

F

颈项强直

G

头晕


正确答案: G
解析: 暂无解析

第8题:

男性患者,71岁。以"右侧肢体无力,伴头痛1小时"为主诉来诊,有高血压史。查体:神清语利,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为帮助诊断,首选的检查是

A、EEG

B、DSA

C、CT

D、腰椎穿刺

E、TCD


参考答案:C

第9题:

单选题
患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
A

脑出血

B

脑血栓形成

C

脑梗死

D

腔隙性脑梗死

E

分水岭梗死


正确答案: E
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为()。
A

补充血容量

B

立即给降压药

C

给予血管扩张药

D

迅速给脱水药、降低颅压

E

给予促进清醒药物


正确答案: A
解析: 暂无解析