应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
如疼痛不能缓解,即应用吗啡
第1题:
患者,男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55 mmHG,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示:BP 70/50 mmHG,心率118次/分。患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
第2题:
第3题:
男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35 U/L,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是
A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B、急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C、在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D、如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E、如疼痛不能缓解,即应用吗啡
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是
A、立即静脉滴注单硝酸异山梨酯
B、可静脉注射吗啡以缓解症状
C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D、口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛
E、口服阿司匹林肠溶片改善预后
第9题:
第10题: