患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊;化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV

题目
单选题
患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊;化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
A

RBC数减少比Hb下降明显

B

MCV、MCH增高

C

周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D

胃酸分泌量减少

E

骨髓幼红细胞巨幼样变

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第1题:

患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6?1012/L,Hb62gL,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义( )

A.网织红细胞轻度增高

B.MCHC,MCH增高

C.骨髓增生明显活跃

D.胃酸分泌量减少

E.骨髓幼红细胞巨幼变


正确答案:E

第2题:

患者女,18岁。头昏乏力。面色苍白2年余。化验:RBC2.8×1012/L,Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg。以涂片如图所示,不可能的贫血类型是( )。

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血性贫血
E.慢性感染性贫血

答案:C
解析:
患者MCV、MCH均小于正常值,结合血涂片显示红细胞中央淡染区扩大,判断为小细胞低色素性贫血。C项,再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血。

第3题:

患者女性,27岁。节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。血常规:RBC3.0×1012/L, Hb50g/L,MCV70fl。骨髓检查:骨髓增生明显活跃,红系增生,以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是

A.POX

B.PAS

C.NAP

D.铁染色

E.SBB


正确答案:D

第4题:

患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×109/L,PLT95×109/L。 造成患者贫血最可能的原因是()

  • A、维生素C缺乏
  • B、铁缺乏
  • C、叶酸缺乏
  • D、骨髓功能低下
  • E、慢性失血

正确答案:C

第5题:

男性,40岁,头昏,乏力2年来就诊。体检贫血貌,皮肤干燥。化验红细胞数3.2×1012/L,血红蛋白56g/L,网织红细胞0.8%,MCV75fl,MCH22pg,MCHC280g/L。该病人实验室检查指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组()

  • A、RBC、网织红细胞
  • B、MCV、MCH、MCHC
  • C、Ret、MCV
  • D、Hb、MCV
  • E、MCH、MCHC

正确答案:B

第6题:

患者,女,28岁,妊娠30周,平时有偏食习惯。外周血检查结果:RBC2.8×10/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒细胞分叶过多现象。

该患者的贫血属于A.小细胞均一性
B.小细胞非均一性
C.正常细胞均一性
D.大细胞均一性
E.大细胞非均一性

答案:E
解析:

第7题:

患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L.HB62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()

A.网织红细胞轻度增高
B.MCHC,MCH增高
C.骨髓增生明显活跃
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼变

答案:E
解析:
本题考察巨幼细胞性贫血的诊断及骨髓象特点患者偏食、贫血,血象显示MCV增高,中性粒细胞有分叶过多现象,考虑患者可能为巨幼细胞性贫血,故E对本病的诊断最有意义。

第8题:

患者女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏,乏力就诊,化验:Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病

A.网织红细胞轻度增高

B.MCHC,MCH增高

C.骨髓增生明显活跃

D.胃酸分泌量减少

E.骨髓幼红细胞巨幼变


正确答案:E

第9题:

患者,女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()。

  • A、网织红细胞轻度增高
  • B、MCHC,MCH增高
  • C、骨髓增生明显活跃
  • D、胃酸分泌量减少
  • E、骨髓幼红细胞巨幼变

正确答案:E

第10题:

女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×109/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130um);中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()

  • A、RBC数减少比Hb下降明显
  • B、MCV、MCH增高
  • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
  • D、胃液分泌量减少
  • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

正确答案:E

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