多选题患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 患者还可能存在的体征()。A水冲脉B短绌脉C毛细血管搏动征D股动脉枪击音EDuroziez血管杂音F颈静脉怒张

题目
多选题
患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 患者还可能存在的体征()。
A

水冲脉

B

短绌脉

C

毛细血管搏动征

D

股动脉枪击音

E

Duroziez血管杂音

F

颈静脉怒张

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第1题:

女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征A、水冲脉

B、短绌脉

C、毛细血管搏动征

D、股动脉枪击音

E、Duroziez血管杂音

F、颈静脉怒张

下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织

B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制

C、向心性的肥厚作为代偿机制

D、左室的做功明显增加

E、左室舒张末压力和容量都升高

F、主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血

主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确A、急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差

B、急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差

C、慢性重度病人,需较高的左室充盈压

D、换瓣术后应选择较低的PCWP

E、非窦性心律时PCWP应稍低

F、术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持


参考答案:问题 1 答案:ACDE


问题 2 答案:BDE


问题 3 答案:ABDE

第2题:

患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征()。

  • A、水冲脉
  • B、短绌脉
  • C、毛细血管搏动征
  • D、股动脉枪击音
  • E、Duroziez血管杂音
  • F、颈静脉怒张

正确答案:A,C,D,E

第3题:

男性,48岁,血压l50/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第2、3肋间最响,A2减弱。X线示:“靴型心”,主动脉增宽。最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第4题:

女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征()。

  • A、水冲脉
  • B、短绌脉
  • C、毛细血管搏动征
  • D、股动脉枪击音
  • E、Duroziez血管杂音
  • F、颈静脉怒张

正确答案:A,C,D,E

第5题:

主动脉瓣关闭不全的最重要体征是()

  • A、心脏向左下方扩大
  • B、心尖呈抬举性搏动
  • C、有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征
  • D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音
  • E、肝肿大、颈静脉怒张

正确答案:C

第6题:

主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

A.胸骨左缘3~4肋间舒张早期叹气样杂音

B.水冲脉

C.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D.周围血管征

E.大动脉枪击音


正确答案:A

第7题:

患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是()。

  • A、急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差
  • B、急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差
  • C、慢性重度患者,需较高的左室充盈压
  • D、换瓣术后应选择较低的PCWP
  • E、非窦性心律时PCWP应稍低
  • F、术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持

正确答案:A,B,D,E

第8题:

男性,48岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A:减弱。X线示:“靴型心”,主动脉增宽。最可能的诊断是

A.高血压性心脏病

B.风湿性主动脉瓣关闭不全

C.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣

D.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉高压,相对性肺动脉瓣关闭不全


正确答案:B

第9题:

主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是()

  • A、心脏向左下方扩大
  • B、心尖呈抬举性搏动
  • C、有水冲脉,枪击音,毛细血管搏动征
  • D、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音
  • E、有肝肿大,颈静脉怒张

正确答案:D

第10题:

女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()。

  • A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
  • B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
  • C、向心性的肥厚作为代偿机制
  • D、左室的做功明显增加
  • E、左室舒张末压力和容量都升高
  • F、主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血

正确答案:B,D,E

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